109年:內專

下列有關判斷是否為皮膚黑色素細胞癌 (Cutaneous melanoma) 的ABCDE口訣,哪些要考慮惡性?(1) A:對稱 (Asymmetry),病灶本身左右對稱的時候; (2) B邊緣 (Border),病灶邊緣規則的時候; (3) C顏色 (Color),病灶色澤均勻的時候; (4) D直徑 (Diameter) 大於6 mm的時候; (5) E演變 (Evolving),病灶大 小、形狀、顏色有變化,或是隆起、出血時

A(1)+(2)+(3)
B(2)+(3)+(4)
C(2)+(3)
D(4)+(5)
E(2)+(5)

詳細解析

本題觀念

本題聚焦於Cutaneous melanoma的ABCDE口訣,用以篩檢皮膚黑色素細胞癌的可疑特徵。ABCDE分別代表:

  • A (Asymmetry):形狀或色澤不對稱
  • B (Border irregularity):邊緣不規則
  • C (Color variegation):色澤不均勻、多色
  • D (Diameter):直徑≥6 mm
  • E (Evolving):病灶持續變化(大小、形狀、顏色、隆起或出血) (aafp.org)

選項分析

  • 選項A (1)+(2)+(3):
    (1)左右對稱、(2)邊緣規則、(3)色澤均勻,均屬良性色素痣常見特徵,不屬惡性警訊,錯誤。 (imt.ie)
  • 選項B (2)+(3)+(4):
    規則邊緣與色澤均勻為良性,僅直徑>6 mm為惡性,組合不純粹,錯誤。
  • 選項C (2)+(3):
    純良性特徵,完全不屬惡

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