下列何種抗體在診斷rheumatoid arthritis最具特異性？

本題觀念：

本題聚焦於風濕性關節炎（rheumatoid arthritis, RA）的特異性自體抗體。臨床上，RF（rheumatoid factor）與各種抗citrullinated protein antibody（ACPA）如anti-CCP常用於輔助診斷，但各自的敏感性與特異性不同，其中anti-CCP對RA的診斷最具特異性。

選項分析

• 選項A Anti-IgG
  這裡指的即為「rheumatoid factor」，主要是IgM對IgG Fc段的自體抗體。RF在約60–90%的RA患者中陽性，但特異性僅約78–80%，在其他自體免疫疾病、慢性感染或老年健康者中亦可出現假陽性，不足以作為高度特異性標記 (en.wikipedia.org, advancesinrheumatology.biomedcentral.com)。

• 選項B Anti-EB viral nuclear p

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