114年:醫學四(2)

Imiquimod 用於治療尖圭濕疣( condyloma acuminatum )的主要機轉為:

A去角化作用
B直接毒殺病毒
C抑制病毒複製
D增強宿主免疫反應

詳細解析

本題觀念:

Imiquimod 為 imidazoquinoline 類的 topical immune response modifier,經皮吸收後活化表皮與真皮樹突細胞上的 Toll-like receptor 7,誘發 NF-κB 訊號,促進 interferon-α、interferon-γ、TNF-α、IL-12 等 Th1 型細胞激素分泌,啟動先天與細胞媒介免疫反應,進而清除 human papillomavirus (HPV) 所致的尖圭濕疣。(ncbi.nlm.nih.gov)

選項分析

  • 選項 A 去角化作用
    具角質溶解性的藥物如 salicylic acid 透過剝離角質層以去除疣體,並非 Imiquimod 的主要機轉。

  • 選項 B 直接毒殺病毒
    Podophyllin 或 podophyllotoxin 具細胞毒性抑制有絲分裂;Imiquimod 不直接殺死 HPV。

  • 選項 C 抑制病毒複製
    Acyclovir、cidofovir 屬於直接干擾病毒 DNA 合成的藥物;Imiquimod 並不抑制 HPV 複製過程。

  • 選項 D 增強宿主免疫反應
    Imiqui

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