114年:醫學四(2)
Imiquimod 用於治療尖圭濕疣( condyloma acuminatum )的主要機轉為:
A去角化作用
B直接毒殺病毒
C抑制病毒複製
D增強宿主免疫反應
詳細解析
本題觀念:
Imiquimod 為 imidazoquinoline 類的 topical immune response modifier,經皮吸收後活化表皮與真皮樹突細胞上的 Toll-like receptor 7,誘發 NF-κB 訊號,促進 interferon-α、interferon-γ、TNF-α、IL-12 等 Th1 型細胞激素分泌,啟動先天與細胞媒介免疫反應,進而清除 human papillomavirus (HPV) 所致的尖圭濕疣。(ncbi.nlm.nih.gov)
選項分析
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選項 A 去角化作用
具角質溶解性的藥物如 salicylic acid 透過剝離角質層以去除疣體,並非 Imiquimod 的主要機轉。 -
選項 B 直接毒殺病毒
Podophyllin 或 podophyllotoxin 具細胞毒性抑制有絲分裂;Imiquimod 不直接殺死 HPV。 -
選項 C 抑制病毒複製
Acyclovir、cidofovir 屬於直接干擾病毒 DNA 合成的藥物;Imiquimod 並不抑制 HPV 複製過程。 -
選項 D 增強宿主免疫反應
Imiqui
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