114年:醫學四(2)
有關譫妄( delirium )相關的前置因子( predisposing factor )之敘述,下列何者錯誤?
A增加食慾
B老年人
C患有認知障礙( major neurocognitive impairment )
D知覺障礙(失明/失聰)
詳細解析
本題觀念:
Delirium 的形成通常需要「前置因子(predisposing factors)」與「誘發因子(precipitating factors)」同時存在。前置因子代表病人在基線就存在的脆弱度,愈多或愈嚴重的前置因子,愈容易因輕微的急性壓力而進入譫妄。常見前置因子包括高齡、既有的認知功能障礙、感官障礙、多重共病、營養不良等。(pmc.ncbi.nlm.nih.gov, en.wikipedia.org)
選項分析
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選項A 增加食慾
醫學文獻中列為前置因子的多為「營養不良、體重過低或脫水」,而非食慾增加。實務上,進食不足反而與譫妄風險上升相關;「食慾增加」並非已知的脆弱因素。(pmc.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項B 老年人
年齡 > 65 歲是最確立的非可修正前置因子之一,因神經可塑性及腦部儲備下
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![醫師[2] - 器質性神經精神症候群 - AI 圖文解析預覽](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fbgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co%2Fstorage%2Fv1%2Fobject%2Fpublic%2Fvisual-explanations%2F175%2F6459_tecb98266.webp&w=1920&q=75)
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