114年:醫學四(1)
有關脂漏性皮膚炎（seborrheic dermatitis）的敘述，下列何者正確？
A皮膚受Malassezia furfur感染與此病無關
BHIV感染不會加重脂漏性皮膚炎的臨床症狀
C遇到難以控制的脂漏性皮膚炎患者，醫師須考慮該患者罹患乾癬的可能性
DParkinson disease不會加重脂漏性皮膚炎的臨床症狀
詳細解析
本題觀念：
成人脂漏性皮膚炎（seborrheic dermatitis）病因不明，但與皮脂分泌過多及Malassezia屬酵母菌的過度增生有關，該酵母菌釋放的脂肪酶與磷脂酶可分解皮脂三酸甘油酯釋放游離脂肪酸，進而誘發局部發炎反應(dermnetnz.org)。重度或難控病例常見於免疫功能低下患者（如HIV感染者、器官移植受者）以及具神經系統疾病背景者（如Parkinson’s disease），這些因素均可加重臨床表徵與擴大累及範圍(dermnetnz.org)。
臨床上，脂漏性皮膚炎易與其他脫屑性皮膚病混淆，其中與scalp psoriasis（頭皮乾癬）的臨床表現極為相似，常見差異診斷包括psoriasis、eczema及tinea capitis；若常規治療後仍難以改善，須進一步評估是否為psoriasis或合併psoriasis（sebopsoriasis）([aafp.org](https://www.aafp.org/pubs/afp/issue
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