114年:醫學四(1)
下列關於皮膚的病毒感染之敘述，何者錯誤？
A感染性紅斑（erythema infectiosum）是parvovirus B19感染所導致，典型是像slapped cheek的 臉部紅疹
B水痘（varicella）的疫苗保護力極佳，打過疫苗的人就不可能再被varicella-zoster virus （VZV）感染而長出水痘
C手足口病（hand-foot-mouth disease）其致病原的主要感染途徑是糞口傳染
D尖圭濕疣（condyloma acuminatum）主要的致病原為HPV-6及HPV-11
詳細解析
本題觀念：
探討常見皮膚病毒感染的病原、臨床表現與預防：包含parvovirus B19所致感染性紅斑、varicella-zoster virus（VZV）與水痘疫苗保護力與突破性感染（breakthrough varicella）、手足口病之糞口傳染機轉，及尖圭濕疣（condyloma acuminatum）與HPV基因型之關聯。
選項分析
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選項A
parvovirus B19感染導致感染性紅斑（erythema infectiosum），典型臉頰出現「slapped-cheek」紅疹，偶伴四肢軀幹lace-like疹，持續約5–10天，為兒童常見表現，敘述正確。 (cdc.gov) -
選項B
宣稱「打過水痘疫苗者不可能再被VZV感染長出水痘」，意即疫苗達到零感染，此說錯誤。實際上，即使接種一劑或二劑疫苗後，仍可能出現「突破性感染」：臨床症狀較輕微，皮疹通常＜50處，低熱或無熱，罕見重症；一劑疫苗對所有形式varicella保護力約82%，對重症接近100%；二劑後對任何形式保護力可達92–98%、對重症100%。 ([cdc.gov](https://www.cdc.gov/vaccines
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