112年:醫學三(2)
關於癌症預防的敘述，下列何者錯誤？
AB型肝炎疫苗能預防因為慢性 B 型肝炎病毒感染導致的肝炎、肝細胞癌
B如果先前未被某一型的人類乳突病毒感染過，接受該型人類乳突病毒疫苗，能預防該型人類乳突病毒感染的 持續感染
C如果先前未被某一型的人類乳突病毒感染過，接受該型人類乳突病毒疫苗，能預防該型人類乳突病毒感染所 造成的癌前病變
D人類乳突病毒疫苗接種過後可有終生免疫效果
詳細解析
本題觀念：
癌症疫苗的主要預防機轉在於接種前阻斷病毒感染（primary prevention），從而避免病毒持續性感染（persistent infection）及其引發的癌前病變或癌症。B型肝炎疫苗（HBV vaccine）透過阻絕母嬰垂直傳播和幼年期感染，可顯著降低慢性B型肝炎、肝硬化及肝細胞癌（HCC）的風險；人類乳突病毒疫苗（HPV vaccine）則在未暴露者中預防特定型別的HPV持續性感染，進而減少HPV相關的CIN2+及其他癌前病變。
選項分析
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選項A
B型肝炎疫苗自1986年起納入我國新生兒全面接種計畫，臨床與流行病學資料顯示，接種者慢性感染率及肝硬化、HCC發生率大幅下降，成功阻斷母嬰垂直傳播，並降低下一代肝癌負擔(mohw.gov.tw)。此敘述正確。 -
選項B
HPV疫苗被證實在尚未暴露於疫苗涵蓋型別的受種者中，可有效預防該型別病毒的初次以及持續性感染。CDC指出，疫苗於9–26歲族群中，不僅安全且能長期預防新感染，效果最佳時機為首次性接觸前(cdc.gov)
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