114年:醫學五(1)

有關醫病關係,下列何者是最適當的描述?

A文化差異使得病人對於何謂「良好醫療照護」會有不同的想法
B病人疾病診斷會受到醫病關係的影響
C無論疾病的種類或急慢性,病人對醫病關係及醫病溝通的期待都相同
D病患滿意度可作為醫病溝通是否良好的主要評量

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦在醫病關係(doctor–patient relationship)與醫病溝通(doctor–patient communication)中的文化差異、病人期待及評量指標,探討影響良好醫療照護感受的關鍵因素。

選項分析

  • 選項A 文化差異使得病人對於何謂「良好醫療照護」會有不同的想法
    多項研究指出,不同文化背景的病人在對待醫療資訊的溝通、醫療決策參與度,以及對醫師專業與同理心的期待上均有顯著差異。例如,非英語母語的少數族裔病人較常感受到醫師對其情感反應不足,並傾向選擇能提供語言及文化認同的醫師,而西方與東亞患者在某些照護面向(如資訊交換與自主決策)上偏好亦不相同,顛覆了傳統東西方刻板印象(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
  • 選項B 病人疾病診斷會受到醫病關係的影響
    雖然醫病關係品質不佳(如病人展現干擾行為)確實可能造成醫師負面情緒並降低診斷正確率,但這主要是因為個案干擾行為而非整體關係本質所導致,且診斷準確性更仰賴臨床知識和檢查結果。研究顯示,困難行為病人導致的診斷錯誤機率上升,但透過反思性思考可補救此缺失;此一情境屬特殊案例,不足以支持「診斷會受到醫病關係決定性影響」的廣泛敘述

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