一位 50 歲男性主訴最近一個月在包皮發現一個0.5 公分的病灶，經切片證實為 Ta期低惡性度鱗狀上皮細胞癌（grade 1, squamous cell carcinoma），下列何種治療最不建議？

本題觀念：

探討非侵襲性（Ta期）、低惡性度（Grade 1）鱗狀上皮細胞癌之治療原則。此類病灶局限於表皮或真皮，未侵犯深層組織，應優先採取保留器官功能的微創或局部切除方式，僅在必要時才考慮較大範圍切除。

選項分析

• 選項A 雷射燒除治療
  CO₂ 或 Nd:YAG 雷射屬於陰莖保留性局部治療方式之一，適用於Tis 或 Ta期病灶，能有效破壞表層腫瘤組織，併發症較少，宜做為首選選項之一 (emedicine.medscape.com)。

• 選項B 陰莖根除手術
  完全或次全陰莖切除（penectomy）屬於根治性極大範圍手術，適用於浸潤性或高階期（≥T2）病變。對於Ta期低惡性度病灶，屬於明顯過度治療，功能破壞及心理衝擊甚鉅，臨床不建議 (emedicine.medscape.com)。

• 選項C 包皮環切手術
  包皮環切屬局部切除手段，若病灶位於包皮，環切可同步去除病灶並保留陰莖主體，為一安全有效且保功能治療方式 ([emedic

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