民國113年 醫師(二) 考古題

關於妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）的敘述，下列何者最不適當？

葡萄柚汁（grapefruit juice）會抑制代謝酵素cytochrome P450（CYP）3A的活性而使某些藥物的血中濃度增高，下列何者主要的代謝途徑不是經由CYP3A？

4位醫學生分別使用下列量表評估病人的預後，何者最不恰當？ 學生:甲生 /量表:APACHE II Score /評估對象:加護病房重症病人 學生:乙生 /量表:BODE Index /評估對象:壓傷（

關於懷孕期甲狀腺功能變化的敘述，下列何者最不適當？

承上題【4位醫學生分別使用下列量表評估病人的預後，何者最不恰當？ 學生:甲生 /量表:APACHE II Score /評估對象:加護病房重症病人 學生:乙生 /量表:BODE Index /評估對象

70歲男性最近半年喉嚨時常有異物感，吞嚥時較為困難，且後咽部有刺痛感，最近1個月喝水時常發生咳嗽且水從鼻孔流出的現象，病人因此有點害怕吞嚥。關於此病人症狀的描述，不包含下列何者？

80歲男性過去有高血壓、糖尿病、高血脂症及痛風病史，最近3週以來主訴全身水腫，特別是在早晨起床時覺得眼皮周圍及臉部腫脹，日間活動之後才會逐漸改善，問診時病人表示平躺時沒有呼吸困難，半夜沒有因為喘不過氣

有一位75歲男性病患，因最近2日呈嗜睡狀態、進食明顯減少而就醫。病患罹患高血壓與糖尿病25年以上，並因末期腎病接受長期血液透析治療已10年。病人平躺時，將其脖子向前彎，觀察其髖部及膝蓋是否有自主性屈曲

為病人進行身體診查時，以手指拍打病人耳前之面神經分支，同側之面部肌肉會收縮；改以血壓計之纏臂（cuff）包裹手臂，加壓至高於病人收縮壓20 mmHg以上維持3分鐘，出現手腕抽筋（carpal spas

承上題【有一位75歲男性病患，因最近2日呈嗜睡狀態、進食明顯減少而就醫。病患罹患高血壓與糖尿病25年以上，並因末期腎病接受長期血液透析治療已10年。病人平躺時，將其脖子向前彎，觀察其髖部及膝蓋是否有自

下列有關診斷性心導管中所得各項壓力之敘述，何者正確？

下列有關急性心肌梗塞的敘述，何者正確？

下列有關非ST段上升急性冠狀動脈症候群（non-ST-segment elevation acute coronary syndrome, NSTE-ACS）之敘述，何者正確？

下列有關成人先天性心臟病之敘述，何者正確？

下列關於核醫心肌灌流造影的敘述，何者錯誤？

下列對於診斷冠狀動脈心臟病的工具的適切性（appropriateness），何者敘述錯誤？

一位40歲男性病患，沒有任何心臟的病史，因為中風而住院。經詢問病史，過去一年躺臥呈某特定姿勢時，會伴隨眼前發黑的徵兆（black out）、倦怠、體重減輕等狀況；身體診察發現心臟聽診於心尖部舒張中期有

下列何者最不可能造成房室傳導阻斷（atrioventricular block）？

一位80歲男性，過去有高血壓、高血脂及心肌梗塞病史。最近一次抽血腎功能正常（CCr = 100 mL/min）今日因喘至門診，十二導程心電圖如附圖所示。為降低病患之後罹患缺血性中風之風險，下列對於給與

一位30歲男性，過去有法洛式四重症（tetralogy of Fallot）病史並開過刀。早上突然因為胸悶至急診，十二導程心電圖顯示 left bundle branch block（LBBB）pat

關於心雜音的描述，下列何者錯誤？

關於瓣膜性心臟病的描述，下列何者錯誤？

關於肥厚型心肌症（hypertrophic cardiomyopathy）的描述，下列何者正確？

關於心包膜疾病的描述，下列何者正確？

下列有關血壓測量的敘述，何者錯誤？

有關心衰竭的敘述，下列何者錯誤？

有關心室性心律不整（ventricular arrhythmia）與心臟猝死（sudden cardiac death）的敘述，下列何者錯誤？

有關心臟核子醫學心肌灌注掃描SPECT的描述，何者錯誤？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/object/pu

Aspartate aminotransferase（AST）及 alanine aminotransferase（ALT）血中數值的升高代表肝細胞的破壞，其上升幅度及AST/ALT比值能幫助我們做鑑

有關自體免疫肝炎（autoimmune hepatitis）的病理機轉，何者錯誤？

陳小姐40歲，證券公司股票交易員，主訴右下腹部絞痛、腹瀉、噁心、體重減輕、發燒、大便帶有黏液，反覆發作已有3個月。右下腹有摸到一個腫塊，膝蓋關節疼痛且有紅色結節，大腸鏡檢查發現升結腸部位有鵝卵石樣（c

一位50歲糖尿病人主訴右上腹痛、發燒5天來醫院求診，電腦斷層圖示如附圖，下列敘述何者錯誤？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/sto

病人因胃潰瘍需要接受藥物治療，關於胃藥之機轉與使用下列何者錯誤？

關於腸躁症（irritable bowel syndrome）的敘述何者錯誤？

病房中的一位56歲女性病人突然開始解大量黑便及頭暈，您是值班醫師前去處理病情。下列急性上消化道出血之處理方式，何者最不恰當？

關於急性腸阻塞（acute intestinal obstruction）的敘述，下列何者錯誤？

關於胃腸道吸收（absorption），下列敘述何者正確？

幽門螺旋桿菌感染會造成胃潰瘍、胃癌及胃淋巴瘤之風險增加，因此必須選擇適當且高成功率之幽門螺旋桿菌除菌方法。下列除菌療法在clarithromycin抗藥比例小於15%之地區，何者目前不推薦使用？

關於急性腸阻塞（acute intestinal obstruction）之敘述，下列何者錯誤？

對於膽結石引發之急性胰臟炎（acute pancreatitis），下列何者為最重要的治療？

一般而言，癌症的確診都需要病理切片。由於肝細胞癌（hepatocellular carcinoma, HCC）有其特殊性，所以國際上的診斷標準除了切片外，如果在影像學上有典型的特徵，也可以不必做肝臟切

下列何者不是慢性胰臟炎（chronic pancreatitis）常見的併發症？

下列何種族群，最不需要加強篩檢B型肝炎？

對於肝硬化病人的胃食道靜脈曲張（gastroesophageal varices）處理，下列敘述何者正確？

55歲男性肝硬化病人，併發腹水與下肢水腫，抽血檢查血中鈉離子：130 mEq/L，白蛋白：2.6 g/dL。下列那一種處置對這位病人較恰當？

35歲患者有胃部分切除病史，主訴進食後腹痛、腹瀉，約2小時後有頭暈、盜汗症狀，最可能的診斷為何？

73歲男性，患有糖尿病、高血壓、慢性腎病，無呼吸困難、噁心、嘔吐、水腫之症狀，抽血檢驗發現血中creatinine 9.8 mg/dL、腎絲球過濾率（eGFR）6 mL/min/1.73 m2、K+

65歲男性，血液透析病人，每次透析開始幾分鐘後，開始右胸痛或背痛，血壓穩定、無心悸、無發燒，隨著透析繼續進行，不適感覺就漸消失，下列何種處置最可能改善其症狀？

下列有關急性間質性腎炎（acute interstitial nephritis）的敘述，何者錯誤？

下列何項處置最不適合治療尿酸性尿路結石？

下列何者不是成人逆流性腎病變（reflux nephropathy）的典型特徵？

一名33歲女性，本次因近半年反覆頭暈及容易疲勞而住院。實驗室檢驗：肌酸酐2.3 mg/dL，血紅素7g/dL（住院前8個月分別為1.4 mg/dL，9 g/dL），白蛋白3.8 g/dL，血鈣2.3

下列何種臨床情境最不須將雙側尿路阻塞納入鑑別診斷之列？

一位40歲男性，C型肝炎帶原者，定期在門診追蹤。最近一個月來，出現蛋白尿2.5 g/day，脛前與足踝水腫，體重略增加近3公斤，血壓152/92 mmHg。抽血檢查：有血清補體（complement,

一位26歲女性，有多年systemic lupus erythematosus（SLE）病史，但沒有規則追蹤。最近二週出現喘、水腫、尿量減少，體重增加近5公斤。安排住院後入院時，血壓160/94 mm

有關腎小管–腎絲球回饋機轉（tubuloglomerular feedback, TGF），下列敘述何者正確？

一位40歲病人原本腎功能正常，現其血清creatinine在48小時內上升至2.5 mg/dL，下列何種狀況最可判斷此病人傾向內生性急性腎損傷（intrinsic acute kidney injur

有關腫瘤溶解症候群（tumor lysis syndrome），下列敘述何者最不適當？

造成慢性腎臟病貧血的原因，下列何者錯誤？

下列有關腎移植抗排斥藥物與其副作用之配對，何者錯誤？

關於calcium pyrophosphate deposition（CPPD）disease的描述，下列何者最適當？

關於IgG4-related disease的描述，下列何者最適當？

有關diffuse cutaneous systemic sclerosis與limited cutaneous systemic sclerosis常見臨床表徵比較，下列敘述何者最適當？

一位80歲男性病人有膝關節疼痛，膝關節液的分析為呈現黏稠的（viscous）關節液且白血球數為100/μL，關節液細胞以mononuclear cell為主，此病人最可能患有下列何種關節炎？

有關giant cell arteritis，下列敘述何者最適當？

有關類風濕性關節炎的關節外表現（extraarticular manifestations），下列何者最常見？

小李是一位計程車司機，近6個月來每到傍晚身上就開始出現奇癢的膨疹（wheals）。醫師幫小李驗血檢查沒有發現什麼特別的疾病，也沒有驗到過敏原，對於小李的治療，下列何者最適當？

下列疾病與human leukocyte antigen（HLA）之相關性，何者最高？

22歲蔡小姐，因為反覆發燒，多處關節腫痛以及下肢水腫約一個月而入院治療。初步抽血檢驗顯示WBC=3,200/mm3，Hb=10 g/dL，platelet=56,000/mm3，urine prote

34歲陳女士，因為多次原因不明的laryngeal edema掛急診，其中一次因喉頭水腫太嚴重無法插管，還需緊急氣切才挽回生命。陳女士記得她從有記憶起，就曾經多次因為嚴重腹痛合併腹水而住院，但都沒有找

一位第四期癌症病人有噁心、嘔吐、頭暈及其他神經症狀，且證實有腦部轉移，下列腦部轉移的原發部位何者機率最低？

一位38歲女性，一開始以左側腋下腫瘤表現至醫院就診，腋下腫瘤切片證實為腺癌（adenocarcinoma），但乳房影像檢查（包括超音波，攝影及核磁共振）並無顯現乳房腫塊，關於此病人後續檢查或治療，下列

一位45歲婦女因下腹部疼痛，至醫院就診，後經診斷為卵巢上皮細胞癌（epithelial ovarian cancer），關於卵巢上皮細胞癌治療之敘述，下列何者錯誤？

癌症治療學的進展一方面大大提升癌症病患的存活機會，但也可能合併許多late treatment consequences。下列癌症治療藥物和late treatment consequence的組合，

乳癌標靶治療發展日新月異，目前有很多標靶藥物上市，可以幫助臨床醫師治療病人，下列標靶治療藥物與相對應的主要分子標靶配對何者錯誤？

關於第四期的皮膚惡性黑色素細胞癌（malignant melanoma） 之治療，下列敘述何者最不適當？

下列有關癌症治療引起副作用的敘述，何者最不恰當？

攝護腺癌（prostate cancer）合併遠端轉移，病患血中睪固酮（testosterone）已經小於50 ng/mL，下列何種藥物目前尚無明確證實有效的證據？

惡性淋巴瘤病患接受rituximab治療時，下列何種疾病發生的機會最可能增加？

下列何種情形血中攝護腺特異性抗原（prostate specific antigen, PSA）最不可能高於正常值？

下列有關acute lymphoblastic leukemia之治療的敘述，何者最不適當？

下列發生於acute myeloid leukemia的染色體變化與相對應的基因融合（fusion），何者錯誤？

下列何者不是一般急性出血後貧血（acute post hemorrhagic anemia）的特徵？

有關巨球母細胞性貧血（megaloblastic anemia）的敘述，下列何者錯誤？

下列何者最不可能是骨髓增生性腫瘤（myeloproliferative neoplasm, MPN）常見產生突變的基因？

有關何杰金氏淋巴癌病源的敘述何者正確？

有關多發性骨髓瘤（multiple myeloma）的敘述，下列何者最不適當？

下列何者最不可能是多發性骨髓癌（multiple myeloma）常見的臨床表現特徵？

有關interstitial lung disease（ILD）的治療，下列何者最為適當？

下列何者不是診斷usual interstitial pneumonia在胸部電腦斷層的典型特徵？

下列何種指標不是阻塞型呼吸中止症候群（obstructive sleep apnea syndrome）嚴重度的指標？

60歲女性病人，因近日有呼吸困難及胸痛情形前來就診。就診時身體診察發現有右腳單隻腳水腫之情形，最有可能的診斷為何？

18歲男性，過去身體健康良好。此次因發燒及咳嗽數天到門診就醫，其胸部X光檢查呈現雙下肺野的肺炎，血液白血球數目為7.91 × 103/μL。下列何者是最可能的致病菌？

關於肺膿瘍的敘述，下列何者錯誤？

有關敗血症的治療，下列敘述何者最不適當？

45歲女性病人因間皮瘤（mesothelioma）接受化學治療。在藥物輸注10分鐘後，開始有皮疹、嘴唇腫脹、呼吸困難及血壓下降的情形，下列處置何者最為優先？

急性低血氧性呼吸衰竭（acute hypoxemic respiratory failure），若胸部X光片顯示無異常，則鑑別診斷可包括：①肺栓塞　②右至左分流（right-to-left shunt

68歲男性，長期吸菸，有高血壓，近5年內因腦血管栓塞住院2次，都無後遺症。因最近一週劇烈咳嗽、黃痰、呼吸喘促、發燒至急診求治。胸部X光顯示右上肺葉大葉性浸潤，同側肋膜積液。痰檢顯示痰中有許多白血球，染

下列何種檢查在診斷氣喘時最有價值？

病人因慢性阻塞性肺病急性發作至急診求診，下列處置何者缺乏實證支持？

30歲男性因咳嗽有痰數月而就醫，其胸部X光檢查如附圖。下列何者為最可能的診斷？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v

75歲中風而長期臥床男性病人，因為要入住安養中心而進行身體健康檢查。胸部X光並無異常發現，但痰液塗片耐酸性染色鏡檢（acid-fast stain）為陽性。下列敘述何者最適當？

嗜鉻細胞瘤源自於交感或副交感神經系統，雖然比例上只占高血壓病患的0.1%，但如果沒有及時診斷，對於心臟及腦血管病變，是個重大的威脅。下列有關嗜鉻細胞瘤的診斷及表現，何者錯誤？

下列有關於女性更年期停經的敘述，何者最不適當？

淋巴球性腦垂體炎（lymphocytic hypophysitis）是免疫功能干擾到內分泌系統的疾病，下列有關淋巴球性腦垂體炎的敘述，何者錯誤？

下列有關basal-bolus胰島素注射法的敘述，何者最適當？

下列有關庫欣氏症候群（Cushing's syndrome）之臨床徵象描述，何者錯誤？

糖尿病下肢病變是導致截肢的主要原因，下列敘述何者最不適當？

下列有關甲狀腺功能檢查之敘述，何者最不適當？

下列有關肥胖及其生理機轉之敘述，何者最適當？

有關第二型糖尿病（type 2 diabetes mellitus）的敘述，下列何者錯誤？

術前診斷甲狀腺結節良惡性的黃金標準為下列何者？

下列有關血糖調控之敘述，何者最不適當？

造成肢端肥大症的腦下垂體腫瘤的治療首選為何？

下列有關高尿酸血症之敘述，何者最不適當？

下列檢查，那一項是診斷「疾病甲狀腺正能症（sick euthyroid syndrome）」最關鍵的指標？

有關醫療照護相關感染肺炎致病原之敘述，下列敘述何者最不適當？

導管長期置放是造成醫療照護相關感染的常見危險因子，導尿管置放後每日發生尿路感染的機會，約為多少？

下列何種抗生素懷孕婦女應避免使用？

下列有關抗生素的主要抑制機轉配對，何者最不適當？

有關結核性腦膜炎的敘述，下列何者錯誤？

有關中樞神經感染單純疱疹病毒（HSV）診斷工具中的HSV腦脊髓液聚合酶鏈鎖反應（polymerase chain reaction, PCR），下列敘述何者錯誤？

80歲病人，有慢性C型肝炎相關的肝硬化病史，因為腹痛、腹瀉和發燒住院。住院後，血壓低，有黃疸，糞便和血液培養均長出Campylobacter jejuni。在藥物敏感檢測報告出來前，下列何者是最適當的

25歲男性，因為軀幹紅疹，合併手掌與足底多處脫屑紅疹，以及陰莖底部無痛性潰瘍而就醫，血液檢測後，醫師診斷為一期與二期梅毒。經進一步檢測，病人並沒有感染人類免疫不全病毒。關於梅毒處置之敘述，下列何者錯誤

關於人類免疫不全病毒（HIV）的特徵，下列敘述何者錯誤？

25歲病人因為發燒多日、腹瀉、皮疹、咽喉痛和頸部淋巴腺腫就醫。診視發現口腔上顎有幾點白斑，血液相（hemogram）出現白血球與血小板降低，生化檢查發現轉氨酶（transaminases）10倍上升。

56歲的女性病人，主訴為右腳紅腫熱痛，已經在診所接受了一週的口服第一代cephalosporin藥物治療，因為沒有改善來到門診。病史詢問知道病人有糖尿病，已使用口服血糖藥物治療十多年，但是不知道自己血

關於蜂窩性組織炎的致病菌描述，下列何者錯誤？

當皮膚軟組織感染合併水泡（vesicles or bullae），下列敘述何者錯誤？

引起社區型肺炎的菌種，常與特殊的旅遊史或接觸史有關，下列配對何者錯誤？

關於Berlin等人所提出的「LEARN」看診模式，其所代表涵義，下列敘述何者正確？

28歲女性因急性腎衰竭住院，醫師建議洗腎，但個案因傳統信仰一直猶豫是否要接受洗腎。處理跨文化之差異時，Berlin與Fowkes提出解決之方式「LEARN  model」，下列敘述何者錯誤？

關於失智症（dementia）的敘述，下列何者正確？

75歲獨居男性有高血壓與糖尿病，服藥種類有8種，服藥次數有每天1次、2次、3次，服藥時間有飯前、飯後服用，因病人常忘記服藥，導致病情控制不良。某日半夜起床解尿跌倒，導致下背痛，經診斷為腰椎壓迫性骨折。

60歲婦女獨自來家庭醫學科門診，主訴左側臉部麻及左側身體疼痛已經兩年，看過多家醫院且做過腦部核磁共振等多項檢查，均無異常發現且治療效果不佳。病史詢問發現其先生兩年前過世，她很擔心會發生腦中風成為子女負

63歲婦女獨自來家庭醫學科門診，自述過去健康狀況良好，最近2週血壓偶爾偏高（BP 160/96 mmHg），他院醫師開立兩種降血壓藥物，服用後血壓降至100/60 mmHg並有頭暈現象。病史詢問得知她

關於預防醫學（preventive medicine）三段五級中各階段的內容，下列敘述何者正確？

有關狂犬病（rabies）疫苗接種的敘述，下列何者最正確？

一位身體質量指數達到33.2 kg/m2的35歲已婚女性，由先生陪同來到體重管理門診諮詢，下列敘述何者最正確？

①在整個生病或壓力生活事件過程中，給予病人及家屬想法、感受和情緒的支持　②辨識影響負面想法的觸發因素或障礙，及對目前問題的反應　③設定家庭成員在有限時間內，可學習以降低不良行為的目標。下列何種治療包含

在門診醫病會談中，離開診間前的提問（Hand-on-the-Doorknob Syndrome）代表何種潛在意思？

「居家醫療的主導醫師應持續地進行自我反思（self-reflective process）以避免工作倦怠，維持對工作的熱誠，打造理想療癒環境（optimal healing environment,

有關煤礦工人塵肺症（coal workers pneumoconiosis, CWP）與矽肺症（silicosis）臨床表現的比較，煤礦工人塵肺症之特徵，下列敘述何者正確？

75歲女士來到門診抱怨最近身體很累，睡不好，常覺得自己沒什麼用了，心情快樂不起來。進一步詢問，她並不會想哭，也沒有自殺念頭；老人憂鬱症篩檢量表（GDS）得分9分（總分15分）。後續處置以下列何者最適宜

下列關於末期病人疼痛控制的敘述，何者錯誤？

具完全行為能力的意願人，可以透過預立醫療照護諮商（Advance Care Planning）的程序，與親友和醫療機構人員討論善終意願，並簽屬預立醫囑（Advance Directive）。在臺灣，預

下列何者最有機會出現腹部正中央的鈣化（central abdominal calcification）？

56歲男性病患，過去有高血壓病史，突然有發燒、嘔吐與腹痛的症狀，緊急安排了電腦斷層檢查影像如附圖，下列何者為最可能的診斷？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt

有關肝內血管瘤（hepatic hemangioma）的影像發現，下列何者為最典型之影像特徵？

在胸部電腦斷層，若發現肺結節（lung nodule）具有下列那一個特徵時，最可能是良性的？

30歲女性從火場救出，體重50公斤，全身有一度燒燙傷（30% Body Surface Area, BSA）、二度燒燙傷（20% BSA）、三度燒燙傷（5% BSA），依據Parkland formu

老人受傷常比年輕人嚴重，下列生理變化何者錯誤？

70歲男性因胸痛、冒冷汗、呼吸急促被送至急診，心電圖如下所示，關於此病人之處置何者最不適當？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/st

56歲女性3天前曾經接受甲狀腺全切除手術，因食慾不振、虛弱無力，被家人送到急診室，抽血檢驗發現病人游離鈣離子：3.5 mg/dL。下列處置何者最不適當？

有關末期病人的「緩和治療（palliative care）」，下列敘述何者最不適當？

下列那一類降血壓藥物最常發生低血糖（hypoglycemia）之不良反應？

吳先生84歲，肺癌末期，之前在家中已明確告知太太，病情惡化時不希望接受氣管內管插管，本次因為呼吸急促、意識模糊送至急診，子女討論後，希望能夠插管積極治療，但太太希望遵照病人的意願。針對本案例「不予急救

我國醫療法規對於病人病情告知的規定，下列敘述何者錯誤？

當病人無意識或喪失行為能力，且針對醫療選項先前未表達明確意願時，就需要由代理人做出醫療決定。身為病人的醫療代理人，在代理決定時，下列考量何者應最優先？

知名藝人A君在家中被人發現昏迷不醒，以救護車送至B醫院急診室後不治死亡。媒體盛傳A君是吸毒過量致死，而且今年年初曾因為毒癮至B醫院接受治療，新聞記者在採訪急診室主任時，一直要急診室主任證實A君是否曾住

一位嚴重頭部外傷病人（GCS=7 分），在第一時間的處置，下列何者最不適當？

有關敗血性休克（septic shock）的處置，下列何者最不適當？

在急診室針對鈍挫傷（blunt trauma）病人的評估，下列何種處置或檢查對確定診斷最無幫助？

有關胸部外傷的緊急處置，下列何者正確？

有關腹部腔室症候群（abdominal compartment syndrome），下列敘述何者錯誤？

手術後使用全中心靜脈營養（total parenteral nutrition, TPN）注射之病人，中心靜脈導管感染為常見之併發症，下列敘述何者最不適當？

有關手術後肺坍塌（atelectasis）的敘述，下列何者錯誤？

Klatskin tumor是指發生於下列何處之腫瘤？

米蘭大學的 Mazzaferro教授等人於 1996年提出米蘭準則（Milan criteria），用以選 擇適合的肝癌患者接受肝臟移植手術。下列何者不是米蘭準則的選擇條件？

關於腹內感染之抗生素使用期間，下列敘述何者最恰當？

有關胰臟移植，下列敘述何者正確？

有關使用鈣調磷酸酶抑制劑（calcineurin inhibitors）的副作用，下列敘述何者錯誤？

接受 Billroth II 手術的病人，常需要補充下列何種電解質？

下列何種微量元素缺乏，較少見於短腸症（short bowel syndrome）？

有關腦膜瘤（meningioma），下列敘述何者正確？

因為神經影像檢查的進步，發現許多腦轉移的病例，其中最常見的腦轉移，其原發來源是：

WHO 膠質瘤分級 grade I～IV，於光學顯微鏡（light microscopy）下表現的特徵，不 包括下列何者？

下列何種腦腫瘤的好發年齡（peak age）最小？

有關評估顱內動脈瘤破裂後之預後的量表，下列何者正確？

有關腦部海綿狀血管畸形（cerebral cavernous malformations），下列何者正確？

某病患有頸椎狹窄之病史，遭到車禍撞擊後意識正常，神經學檢查發現肩膀以下感覺異常，雙臂甚至有刺痛感，上肢肌力 1～2 分，下肢肌力3～4 分。依照美國脊椎損傷學會（ASIA）的分類，此一病患的ASIA

下列關於L5 root的敘述，何者正確？

下列何種情形不會造成腦壓升高？

頭部外傷病人，昏迷指數13分，額葉腦出血10 c.c.，下列處置何者最不適當？

下列有關腦膨出（encephalocele）的敘述，何者錯誤？

有關舟形頭（scaphocephaly）的敘述，下列何者正確？

肌肉皮瓣（muscle flap）依照血管供應肌肉的方式可分成五種類型，闊背肌肉皮瓣（latissim us dorsi muscle flap）屬於那一類型？

手指遠端伸直肌腱（extensor tendon of distal interphalanges）斷裂會造成何種情形？

Gilula's arcs是指在手腕 X 光 AP view下可畫出的弧線，用以評估腕骨的對齊狀況，該弧線共 有幾條？

橈動脈前臂皮瓣（radial forearm flap）屬於Nahai-Mathes classification中對筋膜皮瓣（fasciocutaneous flap）的那一項分類？

於上下顎咬合不正手術，矯正後的標準以符合 Angle classification 系統的第幾型為最佳？

60歲郭先生，有抽菸及嚼食檳榔習慣已維持近30年，近3個月來因舌頭右側有一3 cm潰瘍性傷口無法癒合，到醫院求診，頸部淋巴檢查發現，在同側anterior belly of the digastric

關於頭頸部重建，下列敘述何者錯誤？

承上題【60歲郭先生，有抽菸及嚼食檳榔習慣已維持近30年，近3個月來因舌頭右側有一3 cm潰瘍性傷口無法癒合，到醫院求診，頸部淋巴檢查發現，在同側anterior belly of the digas

關於乳癌切除後的乳房重建（breast reconstruction），下列何者正確？

蘇老先生四年前中風後即長期臥床，近日家屬發現其臀部有四公分傷口，經整形外科醫師診斷為壓瘡（pressure sore），建議手術治療。術中發現傷口壞死範圍深及骨頭，此褥瘡的深度分級與最好的重建方法各為

關於冠狀動脈阻塞疾病，下列敘述何者錯誤？

關於二尖瓣閉鎖不全，下列敘述何者錯誤？

關於心臟腫瘤，下列敘述何者最適當？

使用雙側內乳動脈（internal mammary artery）做冠狀動脈繞道手術已被證實可以增加存活率，但某些病人可能不適合，下列那一個病人最適合使用雙側內乳動脈進行繞道手術？

根據 Crawford 的胸腹主動脈瘤修復（thoracoabdominal aortic aneurys m repair）分類，從左鎖骨下動脈起至腎動脈以下之腹主動脈是屬於第幾型？

下列何者為急性肢體缺血（acute ischemic limb）最常見之原因？

下列何者為目前診斷深層靜脈栓塞（deep vein thrombosis）最常使用之工具？

腹主動脈瘤（infra-renal abdominal aortic aneurysm）開刀之適應症，下列何者最不適當？

對於心臟瓣膜之選擇與敘述，下列何者錯誤？

1個月大女嬰，出生後診斷為完全型之心內膜墊異常（complete form, atrioventricular defect），下列敘述何者錯誤？

1 天大之新生兒單純大動脈轉位（simple transposition of great arteri es without ventricular defect），發紺，血氧約 60%，下列處置何

在一般開心手術中，二尖瓣置換及三尖瓣手術中，心肺機體外循環建立過程，那一大血管比較少放置引流管路（cannula）？

關於食道淋巴分布之敘述，下列何者錯誤？

關於食道癌之敘述，下列何者正確？

關於食道弛緩症（achalasia），下列敘述何者錯誤？

關於食道旁疝氣（paraesophageal hernia）之敘述，下列何者正確？

關於小細胞肺癌（small cell lung cancer）之敘述，下列何者錯誤？

關於乳糜胸（chylothorax）之敘述，下列何者錯誤？

有關肺部過誤瘤（hamartoma）之敘述，下列何者錯誤？

下列何種黴菌感染最常造成含有黴菌球（fungus ball）之空腔？

有關乳糜胸（chylothorax）的敘述，下列何者錯誤？

有關thymoma，下列敘述何者錯誤？

下列何者為臨床上小腸腸道出血（small bowel bleeding）較為常見的原因？

有關縱隔腔感染，下列敘述何者錯誤？

下列何項腹腔鏡減重手術是結合侷限和吸收不良減重手術（a combination of restrict ion and malabsorption surgery）？

下列關於專有名詞及其敘述，何者錯誤？

有關肝硬化臨床表徵的敘述，下列何者錯誤？

有關幽門螺旋桿菌的敘述，下列何者正確？

有關克隆氏症（Crohn's disease），下列敘述何者最恰當？

有關急性膽管炎的敘述，下列何者錯誤？

下列有關胃神經內分泌腫瘤（neuroendocrine tumor）的敘述，何者錯誤？

有關胰臟內分泌腫瘤（pancreatic endocrine tumors, PET）的敘述，下列何者錯誤？

張小姐 35歲，因上腹痛至急診室就醫，身體診察腹部柔軟但有明顯壓痛，腹部電腦斷層發現肝臟有一顆 6 公分腫瘤，此腫瘤呈現 peripheral enhancement with centripetal

有關化膿性肝膿腫（pyogenic liver abscess）的敘述，下列何者錯誤？

急性膽管炎時常呈現典型症狀，稱之為 Charcot triad，下列何者不是 Charcot triad 之 症狀？

有關小腸腫瘤的敘述，下列何者正確？

關於胰臟branch duct intraductal papillary mucinous neop lasms（BD-IPMN），下列何者不是 high risk features？

針對胰臟漿液性囊狀腫瘤（serous cystadenomas），下列何者較適宜建議手術？

一位 60 歲女性因意識改變、噁心嘔吐被送至急診，抽血發現血鈣高達 15.5 mg/dL及 parathyro id hormone（PTH）475 pg/mL，一開始處置下列何者最為適當？

下列有關胃切除後併發症之敘述，何者最恰當？

一位 30 歲女性有 Hashimoto's thyroiditis，因follicular adenoma 接受甲狀腺左葉全切除手術，術後一個月抽血發現 TSH 6.0 mIU/L，較正常值略為升高

一位55歲女性洗腎已10年，副甲狀腺亢進無法以藥物適當控制，近日抽血測得parathyroid hormone（PTH）1800 pg/mL，接受total parathyroidectomy and

一位 12 歲男童因意外發現高血壓192/110 mmHg來小兒科門診，無甲狀腺癌及嗜鉻細胞瘤家族史。經檢 查結果：24 小時尿 VMA 24.2 mg，腹部超音波及電腦斷層掃描發現右腎上腺有一 5×

一位35歲男性，健檢時發現右側甲狀腺有一3公分實心（solid）結節，細針穿刺細胞學檢查依Bethesda criteria分類，診斷為suspicious for malignancy，手術接受甲狀

下列那一乳癌病人，最不適合保留乳房？

83歲女性病患這兩年來經常在早晨餐前暈倒，進食後症狀可獲緩解。這次暈倒在路旁後被送至急診室檢查結果：Na+ 136 mEq/L，K+ 2.9 mEq/L，Ca2+ 8.6 mg/dL，blood su

有關乳癌篩檢敘述，下列何者錯誤？

下列何種乳癌病人不僅應執行前哨淋巴切片（sentinel lymph node biopsy） ，還應做腋下淋巴廓清（axillary lymph node dissection）？

21 歲女性因右乳疼痛接受乳房超音波檢查，發現右乳有一2.3 公分低回音病灶疑似纖維腺瘤（fibroadenoma），BI-RADS category 2，則下列處置何者較不考慮？

在沒有乳癌相關家族史、無過去病史，也未出現任何症狀的婦女中，衛生福利部國民健康署推動之乳癌攝影篩檢是從幾歲開始？

一幼兒因嘔吐求診，腹部Ｘ光如圖所示，下列何者為最不可能之鑑別診斷？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/obje

一名59歲婦女診斷乳癌並接受乳房部分切除併前哨淋巴結取樣，病理報告顯示為侵襲性乳管癌（invasive ductal carcinoma），腫瘤大小2公分，淋巴結無轉移，免疫染色為雌激素受體陽性（ER

鼠蹊部疝氣（inguinal hernia）為兒童常見的外科疾病，了解疝氣腹壁解剖學相關知識對於手術執 行極為重要。下列有關鼠蹊部疝氣解剖學，何者敘述正確？

一位3個月大嬰兒因腹脹求診，據母親描述其過去約7～8天以上無解便，但尿布上常有少許滲便，經腹部Ｘ光及下消化道攝影檢查後，其結果如圖所示，在確切診斷與治療前，下列何項後續處置對本病患較無幫助？ ![圖片

一位 6 個月大的幼兒過去無任何病史，因頸部胸鎖乳突肌前緣皮膚有一小開口且有分泌物（如圖所示）接受手術，最可能的診斷為何？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt

下列有關膽道閉鎖（biliary atresia），何者敘述正確？

媽媽抱著1 歲半女童坐副駕駛座，爸爸因疲勞駕車自撞橋墩而被送至醫院急診，發現女童意識昏迷，對疼痛刺激稍微會縮手，血壓65/23 mmHg，心跳 153/min，呼吸 24/min，體溫 36.3℃，脈

橫紋肌肉瘤（rhabdomyosarcoma）為一源自間葉組織（mesenchymal tissues）之原始軟組織瘤，有關橫紋肌肉瘤，下列敘述何者錯誤？

承上題【媽媽抱著1 歲半女童坐副駕駛座，爸爸因疲勞駕車自撞橋墩而被送至醫院急診，發現女童意識昏迷，對疼痛刺激稍微會縮手，血壓65/23 mmHg，心跳 153/min，呼吸 24/min，體溫 36.

Haller index或稱凹陷指數，常用於漏斗胸（pectus excavatum）的嚴重度評估，是由Dr. Haller等人在1987年所提出來的方法，圖中A為白色橫向雙箭頭線長度；B、D分別為左

有關腸套疊（intussusception）的敘述，下列何者最適當？

承上題【Haller index或稱凹陷指數，常用於漏斗胸（pectus excavatum）的嚴重度評估，是由Dr. Haller等人在1987年所提出來的方法，圖中A為白色橫向雙箭頭線長度；B、D

55 歲女性於健康檢查時糞便潛血反應陽性，問診並無血便、排便習慣改變等症狀且無大腸直腸癌家族史，肛門指診及肛門鏡檢查發現內痔但沒有出血。安排大腸鏡檢查後於乙狀結腸發現一個約1 公分的莖性息肉（pedu

有關大腸腸扭轉（volvulus），下列敘述何者正確？

骨盆底肌肉（pelvic floor）的組成不包括下列那一群？

腎功能不佳的病患接受大腸鏡檢查前的清腸準備藥物，下列何者最不適合使用？

關於降結腸癌手術造成大出血，最常見的原因為：

大腸癌術後病理報告顯示癌細胞侵犯至腸壁肌肉層（muscularis propria），但是未穿越過肌肉層，此時TNM Stage的T stage為何？

關於腹腔鏡與開放式闌尾切除手術（laparoscopic appendectomy versus op en appendectomy）的比較，下列何者錯誤？ ƒ①總體來說，與開放手術相比，腹腔鏡手術

儘管微創手術（minimally invasive surgery, MIS）有許多優點，相較於傳統外科手術，微創手術仍有一些具體的挑戰。下列敘述何者錯誤？

微創手術（minimally invasive surgery）的發展改變外科手術的方式，下列敘述何者 正確？ ①相對於非急性期腹腔鏡膽囊切除術，急性膽囊炎的腹腔鏡膽囊切除術具有更長的手術時間和更高的

微創手術（minimally invasive surgery）的發展改變外科手術的方式，關於微創腹腔鏡胰尾切除術（laparoscopic distal pancreatectomy）、腹腔鏡和機器

關於單一切口腹腔鏡手術（single-incision laparoscopic surgery）建議 的設備及對外科醫師的益處之敘述，何者錯誤？

關於兒童的腹腔鏡手術（pediatric laparoscopy）之敘述，下列何者錯誤？

有關骨腫瘤的敘述，下列何者最適當？

下列關於轉移性骨癌（bone metastasis）的敘述，何者最適當？

為了改善骨科人工關節置換常規排程手術感染的發生率，下列敘述何者最適當？

有關頸椎損傷（cervical spine injury），下列敘述何者最適當？

關於單純性肘關節脫臼（simple elbow dislocation）之敘述，下列何者最不適當？

28歲橄欖球選手在比賽中發生膝關節變形脫臼，抬上擔架後膝關節就自動復位，下列敘述與處置何者最不適當？

20 歲男性，兩天前車禍時左肩受到直接撞擊，造成嚴重腫痛及瘀青，經急診 X 光檢查發現肱骨近端骨折，包含肱骨頸及大、小結節（tuberosity）骨折移位，皆超過 1公分，下列各項手術中，何者最適當？

有關於生物性組織（biologic tissue）之黏彈性（viscoelasticity）特性敘述，下列何者最不適當？

有關膝關節前十字韌帶（anterior cruciate ligament）之敘述，下列何者最不適當？

下列那一種骨折為一側的皮質骨斷裂，並造成另一側的皮質骨塑形變形（plastic deformation）？

下列手部斷指再接（replantation）的適應症，何者最不適當？

下列那一條肌腱不在腕隧道（carpal tunnel）中？

50 歲的男性，患有下背痛及雙側下肢酸麻。脊椎 X 光檢查顯示第五腰椎椎弓斷裂、第五腰椎／第一薦椎的Meyerding 第一級向前滑脫（L5 on S1 spondylolisthesis）。最可能受

有關先天性脊椎側彎（congenital scoliosis），下列敘述何者最不適當？

有關兒童頸椎融合症候群（Klippel-Feil syndrome）的敘述，下列何者最適當？

下列發生骨壞死的部位，何者最不常見？

下列何者是治療腎臟完全性鹿角結石（complete renal staghorn stone）的最佳選 擇？

下列關於尿酸結石的敘述何者錯誤？

一位 50 歲男性主訴最近一個月在包皮發現一個0.5 公分的病灶，經切片證實為 Ta期低惡性度鱗狀上皮細胞癌（grade 1, squamous cell carcinoma），下列何種治療最不建議？

下列有關腎細胞癌（renal cell carcinoma）之敘述，何者錯誤？

下列有關轉移性腎細胞癌（metastatic renal cell carcinoma）危險因子中，何 者不是 International Metastatic Kidney Cancer Datab

用攝護腺特定抗原（PSA）檢驗輔助攝護腺癌診斷，下列何者較不會影響其數值？

下列有關攝護腺癌之敘述，何者錯誤？

下列何種治療最常用被用來處理急迫性尿失禁（urgent incontinence）？

下列有關良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia）的敘述，何者最不恰當 ？

經尿道前列腺切除手術時，由尿道口起依序會看到那些組織？

下列有關Peyronie's disease 的敘述，何者錯誤？

一位36歲男性因不孕症求診，其精液分析發現精子濃度、活動力、正常型態比例都低於正常值。血中睪固酮（testosterone）濃度偏低，同時亦有性慾降低及勃起功能變差的問題。為了同時改善其生殖及性功能方

膀胱輸尿管逆流的病因可分為原發性（primary）或續發性（secondary），下列何者是原發性膀胱 輸尿管逆流之原因？

下列有關泌尿道外傷之診斷和處理，何者最不適當？

對於有排尿障礙合併膀胱輸尿管尿液逆流的孩童，首先要做的是何種治療？

一位50歲男性因攝護腺癌接受攝護腺根除手術（radical prostatectomy），為保留其勃起功能，醫師採用神經保留攝護腺根除手術時，其保留的神經是：

肝臟鈍性創傷（blunt trauma）可能造成的傷害，下列何者最少見？

下列何者為浸潤性肝癌（infiltrative type hepatocellular carcinoma）最常合併之影像發現？

下圖為巴德–吉亞利症候群（Budd-Chiari syndrome）病人的肝臟電腦斷層影像，此疾病是指 肝臟何種結構發生阻塞？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvr

46歲女性病人主訴於月經過後下腹部疼痛，尤其右下腹部疼痛約3天，身體診察右下腹部有壓痛現象，右下腹部超音波檢查如圖，最可能的診斷為何？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefj

14 歲女性病人主訴右肩痠痛約半年，肩部 X 光片如圖，最可能的診斷為何？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/

57歲女性雙手多處關節腫痛，雙手X光檢查如附圖，最可能的診斷為何？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/obje

有關接受手術後，易造成急性尿滯留（retention）的因素，下列何者最不適當？

60歲男性因機車車禍被送至急診，病人意識模糊、大量嘔吐，身體檢查發現雙眼眶周圍瘀青（raccoon eye）且耳朵流出澄清液體，心跳110/min，呼吸20/min，血壓180/70 mmHg，血氧飽

38 歲女性自 6 米高處墜樓後送至醫學中心急診，檢傷時意識清楚，血壓87/48 mmHg，心跳 142/mi n，經初步處置後發現骨盆骨折，超音波並未發現腹腔積液，下一步處置何者最適合？

嚴重外傷病人應在30分鐘內送到距離最近且適當的創傷中心，下列何者最不符合轉送標準？

有關穿刺性肢體受傷的敘述，下列何者最正確？

下列何者不是筋膜切開術（fasciotomy）的適應症？

82 歲獨居男性，被里長發現仰躺在自家一樓的樓梯下，失去意識。救護車緊急將病人送至醫學中心的急診室。病人昏迷指數（Glasgow Coma Scale, GCS）E 1M1V1，兩側瞳孔放大無光反射，

35歲男性病人，已婚，曾經兩次與陌生人發生不安全性行為。病人雖然目前沒有症狀，依然要求醫師安排檢查。結果HIV血液檢驗呈現陽性反應，然病人並不想告知配偶此檢驗結果。下列作法何者最合適？

醫師有義務為病人守密，下列敘述何者最不恰當？

開刀房緊急會診，因某科醫師在進行骨盆腔腫瘤切除手術時，不慎切斷右側輸尿管，需緊急照會泌尿科醫師協助。泌尿科醫師評估需重接輸尿管，並留置輸尿管內雙J導管。原手術醫師希望會診醫師能儘量簡單處理，不要驚動家

15 歲男孩因排尿疼痛前來看診，醫師診察發現其尿道口有膿樣分泌物。經細菌抹片鑑定，診斷為淋球菌尿道炎。男孩承認曾有不安全性行為。由於是須通報之法定傳染病，建議進行HIV 檢驗。男孩請求不要告知其家長。

下列何者不是影響病患自主意願的外在因素？

使用軟式光纖支氣管鏡（flexible fiberoptic bronchoscope）置放氣管內管， 下列敘述何者正確？

呼吸道的處置中，有些情況風險性特別高，應該要有預先的警覺。下列關於這些情況的描述，何者錯誤？

關於脈衝動脈血氧飽和度（pulse oximeter, SpO 2）在臨床麻醉的應用，下列敘述何者最不適當？

以腦電圖（electroencephalogram, EEG）為基礎的監測，有關bispectral index（BIS）監測，其結果代表之意義，下列何者錯誤？

神經肌肉阻斷劑（neuromuscular blocking drugs, NMBDs）常運用於氣管插 管或手術麻醉，有關於 NMBDs的使用與監測，下列敘述何者正確？

麻醉誘導並執行氣管插管後，Pulse oximetry顯示97%，接上潮氣末二氧化碳（end-tidal CO2）監測，出現圖形如下，下列後續處置何項最適宜？ ![圖片描述][](https://bg

在外科手術中搭配麻醉藥品使用之神經肌肉阻斷劑，下列何者不以肝作為主要代謝器官，適合使用在肝功能嚴重異常的病人？

Sugammadex是肌肉鬆弛劑專用的拮抗劑，其對下列何種非去極化神經肌肉阻斷劑具有專一性？

下列有關脊椎麻醉（spinal anesthesia）的敘述，何者錯誤？

下列有關吸入性麻醉劑的敘述，何者錯誤？

有關手術中採趴臥姿勢，下列敘述何者正確？

執行脊椎麻醉（spinal anesthesia），也就是一般所謂的半身麻醉，當穿刺針最後穿過那一層結構時，才會見到腦脊髓液（cerebrospinal fluid）流出？

常規剖腹生產（elective Cesarean section）若是在插管全身麻醉下進行手術，有關麻 醉處置下列敘述何者錯誤？

95歲高齡病患因手腕骨折，骨科醫師預計進行骨折復位手術（open reduction and internal fixation），麻醉醫師準備進行區域麻醉（regional anesthesia）以

下列何項藥物是治療典型三叉神經痛（Trigeminal Neuralgia）的首選藥物？

下列有關慢性疼痛的相關名詞定義，何者錯誤？

急性呼吸窘迫症候群（acute respiratory distress syndrome）病人使用一 氧化氮（nitric oxide）吸入治療，其作用機轉為何？

目前關於敗血症（sepsis）的治療方法，下列何者在實證上對預後有幫助？

下列何種方法適合用來治療濕性年齡相關黃斑部退化（wet-type age-related macula r degeneration）？

有關年齡相關黃斑部退化（age-related macular degeneration）之敘述，下列何者錯誤？

下列何種方法並不適合用來治療裂孔性視網膜剝離？

有關裂孔性視網膜剝離徵候之敘述，下列何者錯誤？

下列那一項器官或組織，被認定有所謂的「免疫特權區（immuno-privileged zone）」？

有關疱疹病毒所造成的眼球表面感染，下列敘述何者錯誤？

下列敘述，何者較正確？

手術前為正視眼（emmetropia）的病人，取出白內障若不置入人工水晶體，病人術後會有：

Marfan syndrome 常會合併下列何種晶體異常？

口服碳酸酐酶抑制劑（carbonic anhydrase inhibitor）是一種常用於快速降眼壓的藥物，關於其敘述何者錯誤？

可能同時影響多條腦神經（例如：II、III、IV、VI 等）與交感神經，造成麻痺的症狀，不包含下列何者？

四個月大的女嬰，媽媽注意到她有溢淚的情況，內眼角常有黃綠色的黏稠分泌物，尤其是按摩內眼角與鼻骨之間的部位，會有更多的分泌物出現。下列敘述何者正確？

兒童調視性內斜視（refractive accommodative esotropia）的診治，下列敘 述何者較正確？

下列何者不是造成遮蔽性弱視（deprivation amblyopia）的可能原因？

有些藥物可能引起角膜沉積物（corneal deposits）的副作用，下列何種藥物較不可能？

有關甲狀腺眼病變（Graves' ophthalmopathy）的敘述，下列何者錯誤？

有關淚腺腫瘤之敘述，下列何者錯誤？

六個月男嬰右眼瞳孔區呈現白色反光，看來像貓眼一樣，結膜紅腫，流淚哭鬧。下列何項檢查最不需要？

目前國內人工電子耳用於下列那一類病人之個案數最多？

某夏日一病人主訴耳朵癢痛，檢查發現如圖，最可能診斷為下列何者？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/object

一中年男性長年四季晨泳，耳鏡檢查發現如圖，下列何者為最可能之診斷？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/obje

下列那一類病人植入人工電子耳及復健後，語音辨識度最差？

有關支配味覺功能的神經，下列敘述何者錯誤？

關於上半規管裂隙症（superior semicircular canal dehiscence syndrome）的Tullio phenomenon，係指下列何項敘述？

有關過敏性鼻炎（allergic rhinitis）病生理的機轉，下列敘述何者正確？

有關嗅覺異常（olfactory dysfunction）的原因，下列何者最不常見？

急性鼻竇炎（acute rhinosinusitis）之眼部併發症，依據Chandler 分類，圖中的病 例屬於那一類？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.

有關過敏性黴菌性鼻竇炎（allergic fungal rhinosinusitis）之特徵，下列敘述何者錯誤？

有關小兒氣管切開術，下列敘述何者錯誤？

臨床上常以改良式鋇劑吞嚥檢查（modified barium swallow, MBS）及軟式內視鏡吞嚥檢查（fiberoptic endoscopic evaluation of swallowin

下列何者不是造成鼻咽癌病人治療後聽力受損的常見原因？

32歲女性，無抽菸喝酒病史，主訴1個月前曾接受全身麻醉手術，之後出現咽喉疼痛、異物感、發聲不適等症狀。就診檢查時咽喉內視鏡之影像顯示如下圖，下列敘述何者正確？ ![圖片描述][](https://bg

單側下咽癌（hypopharyngeal cancer），頸部那個區域的淋巴轉移風險最高 ?

關於多發性內分泌腫瘤（multiple endocrine neoplasia, MEN），下列敘述何者錯誤？

目前在頭頸癌較常被使用的標靶藥物為 cetuximab，其針對的腫瘤細胞分子為何？

上副甲狀腺（superior parathyroid gland）與下副甲狀腺（inferior parathyroid gland）之胚胎發育分別源自於第幾咽囊（pharyngeal pouch）？

一位 30 歲孕婦妊娠 12週，產檢時超音波發現胎兒頸部透明帶厚度3.3 mm，下列敘述何者正確？

35歲女性第一次懷孕即在早期發生流產，下列何者是與第一孕期流產最相關的母體因素及胎兒染色體異常？

25 歲女性因最近一天內出現大量陰道出血而來到急診就診，這位女性自述：最近一週出現嚴重噁心感、最後一次月經開始日為 6 週前、自行驗孕尿液懷孕試驗呈陽性反應，到急診時，其血壓為140/90 mmHg、

28歲女性到門診作孕前諮商，她於一年前第一次懷孕，卻在妊娠18週時出現子宮頸閉鎖不全進而發生流產，她想瞭解預防性子宮頸環紮術，下列何者為這位女性接受預防性子宮頸環紮術的理想時間點以及施行預防性子宮頸環

妊娠 8 週以後，母親血液中之黃體素（progesterone）主要來自下列何種組織分泌？

下列何種情形不會造成懷孕時母親雌激素（estrogen）濃度降低？

關於使用產鉗生產的先決條件，下列敘述何者最不適當？

有關整體分娩（parturition）和產程（clinical stages of labor）的敘述，下列何者錯誤？

異常產程（產程遲滯）的處置，下列何者錯誤？

一位35歲懷孕39週G2P1的經產婦，產檢時超音波檢查預估胎兒體重約4,050公克，下列敘述何者正確？

有關胎盤早期剝離的臨床診斷，下列敘述何者錯誤？

不正常產程（abnormal labor patterns）中的產程拖延（protraction disorders）是指下列何者？

一位 36 歲 G3P2 之經產婦，懷孕38 週住院待產， 自訴一小時前開始規則宮縮，住院時子宮頸擴張約 7 公分，一小時後產下一名女嬰，下列何者是這位產婦最可能發生之風險？

下列何者不屬於待產時的胎心音監測分類category III-abnormal？

一位 31歲懷孕22 週 G2P1 的孕婦，來產檢時超音波檢查發現如附圖。她前一胎於懷孕 33週時自發性早產（spontaneous preterm），依她目前的狀況，下列何者是最適合的處置？ ![圖

許多可能造成胎兒心搏過速（tachycardia）的原因中，最常見的為下列何者？

有一位 35歲懷孕 38 週G2P1 的孕婦（trial of labor after cesarean delivery, TOLAC cesarean delivery）比較， 下列何者於

22歲孕婦，G4P1SA2，妊娠32週，接受杜卜勒（Doppler）超音波檢查，結果如圖所示，檢查名稱為何？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supaba

孕婦患有妊娠糖尿病且需要使用胰島素治療的相關敘述

有關患有妊娠糖尿病孕婦的產後追蹤，下列敘述何者最適宜？

懷孕期間的高血壓用藥最不建議使用下列何者

導致產科敗血症（sepsis syndrome in obstetrics）的病原菌（pathogens）中，最罕見的為：

關於妊娠肝內膽汁淤積症（intrahepatic cholestasis of pregnancy, ICP），最直接導致胎兒不良預後的孕婦血清異常為：

30歲懷孕16週婦女，接受唐氏症母血篩檢，檢測結果唐氏症預估機率為1：820，母血α-胎兒蛋白（AFP）值為中位值（multiples of median, MoM）之3.8倍，下一步最合理的做法是：

下列選項何者較不適用於腹腔鏡微創手術？

關於腹腔鏡手術所使用的導氣針（insufflation needle），下列敘述何者最不適當？

43 歲女性，G2P2，主訴平時月經來有經痛情形、經血量正常，近日未有不正常分泌物，CA125 為 67 U /mL，超音波檢查發現右側卵巢一均質低迴音之5 公分囊腫；下列何者為最可能之診斷？

子宮鏡手術時，如果以生理食鹽水作為介質，其壓力最好不可高於患者的：

子宮鏡可以用來診斷子宮腔內病灶，下列何者較少考慮使用子宮鏡來診斷？

有關先天性雄性素不敏感症（congenital androgen insensitivity）診斷，下列敘述何者最不適當？

外陰生殖器尖形濕疣（genital warts），最常導因於下列何種病毒的感染？

有關骨盆腔發炎（pelvic inflammatory disease）門診病人的治療，下列何者為較不適宜的治療選項？

對於細菌性陰道炎（bacterial vaginosis），下列何種治療較為有效？

下列有關子宮平滑肌瘤（uterine leiomyoma）的敘述，何者錯誤？

自成熟的卵巢畸胎瘤（mature ovarian teratoma）中長出的惡性腫瘤，其中最常見的是：

下列有關子宮內膜異位症藥物治療的敘述，何者錯誤？

下列何者是盛行率（prevalence rate）最高的婦女生殖道傳染病？

下列何種卵巢腫瘤會造成體內雄性激素上升，而產生男性化症狀？

關於子宮內膜異位瘤（endometrioma）術後復發的敘述，下列何者錯誤？

細菌性陰道炎（bacterial vaginosis）的臨床診斷標準（Amsel Diagnostic Criteria），下列何者最不適當？

關於子宮頸內皮贅瘤（cervical intraepithelial neoplasia, CIN）及 人類乳突病毒（HPV）的敘述，下列何者錯誤？

關於子宮肌瘤的敘述，下列何者最正確？

有關卵巢生殖細胞腫瘤及其分泌的標記物質，下列何者錯誤？

有關卵巢內胚層竇瘤（endodermal sinus tumors）的敘述，下列何者正確？

30 歲婦女，已結婚但未生小孩，抹片異常，內診發現子宮頸 1 cm腫瘤，切片檢查結果為侵襲性鱗狀細胞癌（invasive squamous cell carcinoma），基質侵襲深度為5 mm，骨盆

46歲陳小姐，G3P2SA1，過去曾接受卵巢巧克力囊腫切除手術，因下腹疼痛到婦科門診就診，超音波發現15公分骨盆腔複雜性腫瘤，手術中病理冷凍切片證實為亮細胞卵巢癌（clear cell carcino

下列何者不是子宮內膜癌（endometrial carcinoma）的危險因子？

子宮內膜癌依照組織學型態可以區分為Type I及Type II，下列敘述何者正確？

感染人類乳突病毒（HPV）會導致子宮頸癌，機轉是因為 HPV 的病毒蛋白會經由和腫瘤抑制基因之相互作用而影響了細胞的生長和分化，下列何者是引發此致癌機轉的 HPV 病毒蛋白？

關於partial hydatidiform mole的敘述，下列何者錯誤？

關於上皮性卵巢癌的敘述，下列何者正確？

關於IA2–IIA的早期子宮頸癌接受子宮根除手術後，下列何者不是復發的風險因子？

下列何者不屬於輔助生殖科技（assisted reproductive technology, ART ）？

關於人工生殖技術的敘述，下列何者錯誤？

有關青春期之前的陰道出血，下列敘述何者錯誤？

關於使用藥物治療罹患多囊性卵巢婦女的描述，下列何者錯誤？

有關泌乳激素分泌的敘述，下列何者正確？

18歲門診患者在青春期一直沒有月經來潮，懷孕試驗為陰性，身體檢查發現有乳房發育，但是沒有腋毛或恥毛生成時，推測可能是下列何種診斷？

關於婦女尿失禁之敘述，下列何者錯誤？

關於尿失禁（urinary incontinence）的敘述，下列何者最不適當？

有關正常的吞嚥咽部期（pharyngeal phase），下列敘述何者最不適當？

有關脊髓損傷病人出現自主神經反射異常（autonomic dysreflexia）的臨床症狀，下列何者最不適切？

有關脊髓損傷的布朗－斯夸氏症候群（Brown-Séquard syndrome），下列敘述何者最適當？

下列那一塊肌肉的高張力痙攣（spasticity）可能造成踝關節蹠屈（ankle plantarflexion）？

根據 2016年美國國家壓瘡諮詢委員會的分級，當病人的全皮層缺損，在潰爛處可以看見脂肪組織且有肉芽形成，但肌腱及軟骨沒有暴露應屬於下列何分級？

有關椎底動脈基動脈症候群（vertebrobasilar syndromes），下列何者不是常見症狀？

下列何者不是「前大腦動脈中風」常見之臨床症狀？

關於脊髓損傷之復健，不同部位之完全性脊髓損傷患者，經復健後有可能達到之最佳運動功能程度並不相同，下列敘述何者最不適當？

有關肘外側上髁炎，下列敘述何者最不適當？

關於肌少症（sarcopenia），下列敘述何者最不適當？

有關用「和平（PEACE）」面對軟組織損傷新原則的敘述，下列何者錯誤？

有關梨狀肌症候群（piriformis syndrome），下列敘述何者最不適當？

義肢配置及訓練（prosthetic fitting and training）成功與否受多項因素影響 。有關義肢配置之不良因子，不包括下列何者？

下列何種變形最不常見於類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis）的患者？

使用 6 分鐘行走測試來評估肺部功能障礙的病人，下列敘述何者最恰當？

冠狀動脈繞道手術（coronary artery bypass grafting）患者，接受心臟復健（cardiac rehabilitation）後可能獲得的好處，下列何者正確？

下列何種反射（reflex）在正常兒童持續最久？

關於裘馨氏肌肉失養症（Duchenne muscular dystrophy），下列敘述何者最不適當？

關於腦性麻痺（cerebral palsy），下列敘述何者錯誤？

下列關於嬰兒型脊髓性肌肉萎縮症（infantile spinal muscular atrophy）的敘述，何者最為適當？

根據世界衛生組織的定義，大於 65歲以上人口占全人口多少百分比稱為「高齡社會」？

關於老年人復健訓練的風險，下列敘述何者最適當？

對於老年復健目標的敘述，下列何者最適當？

有關無障礙環境的評估，下列敘述何者最不適當？

乳癌病人接受手術治療後最常見的肩部失能，最容易受限的是肩關節的那一個角度？

有關輪椅訂製時應考慮的項目，下列何者最不適當？

有關軟組織疼痛之處置，下列何者最不恰當？

有關巴氏量表（Barthel index）的敘述，下列何者最不適當？

下列何者最需要安排吞嚥影像檢查？

37歲女性病人，因左上眼瞼下垂與複視而求診，靜脈注射顯影劑磁振造影（如圖），下列何者為最可能之診斷？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.c

關於肌纖維發育不全（fibromuscular dysplasia）的敘述，下列何者最恰當？

45歲女性病人到醫院做健康檢查，腹部X光片顯示骨盆腔病變如圖示；進一步進行經陰道超音波檢查，結果發現異常如圖示。最可能的診斷為何？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhu

37 歲女性病人經電腦斷層檢查， 發現影像中箭號所指處有結腸肝彎處腫瘤阻塞下列有關卵巢的診斷何者最恰當？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase

下列有關分離性骨軟骨炎（osteochondritis dissecans）的敘述，何者最不適當？

惡性外耳炎（ malignant external otitis者最適當？

25歲女性無過去病史，懷孕28週因下肢疼痛至急診求診，經檢查後發現是下肢靜脈栓塞。針對此病人的治療，下列何者最不適合？

關於鼻腔內異物， 下列敘述何者最不適當

關於急性會厭炎（acute epiglottitis），下列敘述何者最正確？

關於眼科急症， 下列敘述何者最正確

50歲老師，最近在上課中感到背痛，休息一下症狀就比較好，但站太久又會疼痛，他因疼痛加劇至急診求診，醫師說他的背痛是緊急情況要馬上處理。病人最不可能是下列何種診斷？

33 歲已婚女性未育有兒女，因異常抹片進一步檢查後，診斷為子宮頸鱗狀上皮細胞癌 IA1期，病人仍有生育考量，惟考慮影響後續治療，下列臨床建議何者最適當？

根據生命倫理四原則的作者Beauchamp和Childress之見解，四個原則的重要性依序為何？①尊重自主原則（respect for autonomy）　②不傷害原則（nonmaleficence）

一般醫學研究中所指的易受傷害族群，下列何者最不符合？

由於父母信仰的關係，一位出生後才被診斷出染色體異常（trisomy 18）的新生兒，在出生後完全無法自己呼吸，目前裝著呼吸器，新生兒同時也被發現包含有心臟與食道氣管瘻管等多項先天性異常，即使開刀預後也

臨床發現女病患疑似多次遭受家庭暴力情事，病患坦承其丈夫偶會暴力相向，但擔心事件曝光將影響家庭關係，請求醫師不要通報相關單位，在此種情況下，下列處置何者最適宜？

關於醫療隱私之維護，下列敘述何者錯誤？

足月新生兒出生時為3000公克，下列有關體重成長的描述，何者最可能屬於異常值？

一歲半的孩子，下列何項描述最可能代表有發展遲緩，需要進一步轉介？

足月新生兒出生體重3200公克，出生後全母乳哺餵，7天大時體重為3150公克。血清總膽紅素為12 mg/dL，大便顏色正常且活力佳。媽媽非常擔心寶寶體重沒有增加及持續黃疸，下一步處置，下列何者最為適當

依照我國兒童健康手冊規定，嬰幼兒輸注血液製劑後，需與活性減毒疫苗接種有所間隔。下列關於間隔之建議，何者最不適當？

有關早產兒呼吸暫停（apnea of prematurity）診斷的敘述，下列何者最不適當？

下列關於胎便吸入（meconium aspiration）之敘述，何者最為適當？

於產房剛出生的寶寶，經初始步驟處理後，發現呼吸窘迫、心跳每分鐘50下。下一步的處置，何者最為適當？

下列關於新生兒常規照護（routine newborn care）及評估的敘述，何者最不適當？

下列關於壞死性腸炎（necrotizing enterocolitis）的敘述，何者最不適當？

下列關於糖尿病母親所生嬰兒（infant of diabetic mothers）的敘述，何者最不適當？

關於先天性心臟病嬰兒與兒童的一般性照顧原則，下列敘述何者最不適當？

3個月大的足月產男嬰，出生體重為3058公克，目前體重為4075公克，奶量為每四小時70 c.c.，身體診察有聽到心雜音。此病人最不可能的診斷為下列何項？

在下列何種危急型先天性心臟病的新生兒中使用前列腺素E1（prostaglandin E1, PGE1），對病情最沒有幫助？

關於開放性動脈導管（patent ductus arteriosus, PDA），下列敘述何者最不適當？

新生兒出生後24小時測量其上肢及下肢血氧飽和度，如果測得血氧異常且下肢血氧飽和度較上肢低10％，因而懷疑是發紺型先天性心臟病，下列何者最不可能？

下列何項系統疾病為兒童次發性高血壓（secondary hypertension）最常見的原因？

關於先天性巨大結腸症，下列敘述何者最適當？

關於病毒性肝炎血清學檢查結果的判讀，下列何者最適當？

12歲男童，體重85公斤，因為發燒、上腹痛、背痛與嘔吐到兒科急診就醫。男童無外傷、排尿正常及無腹瀉。身體診察顯示上腹部與背部有壓痛（tenderness）；血清脂解酶（lipase）濃度為正常值上限之

有關孩童食道異物的敘述，下列何者最不適當？

下列肝炎病毒中，何者最容易經由媽媽垂直感染嬰兒？

下列何者最不可能合併hydrops of the gallbladder？

下列何者最不可能引起高血鉀？

下列有關兒童夜尿（nocturnal enuresis）的敘述，何者最不適當？

關於先天性腎源性尿崩症（congenital nephrogenic diabetes insipidus, CNDI），下列敘述何者最不適當？

關於兒童紫斑性腎炎（Henoch-Schönlein purpura nephritis），下列敘述何者最不適當？

關於兒童急性腎損傷（acute kidney injury, AKI）的診斷與處置，下列何者最不適當？

10歲的男孩血尿兩年，家族史發現舅舅正接受洗腎治療，而且有雙側聽力障礙及圓錐形晶狀體（anterior lenticonus）。下列何者是最可能的診斷？

有關antinuclear antibody（ANA）呈現陽性，下列敘述何者最不適當？

兒童異位性皮膚炎（atopic dermatitis）的皮膚症狀，最少出現下列何種表徵？

關於全身性紅斑性狼瘡（systemic lupus erythematosus, SLE），下列敘述何者最不適當？

下列何種自體抗體（autoantibody）是紅斑性狼瘡（systemic lupus erythematosus, SLE）的特異性抗體，與疾病的活動性（activity）及是否併發腎絲球腎炎（lu

有關嬰兒異位性皮膚炎（atopic dermatitis），下列敘述何者最不適當？

有關兒童特發性關節炎（juvenile idiopathic arthritis, JIA）的敘述，下列何者最不適當？

在急性淋巴性白血病中，下列何種分子或染色體變化代表預後不佳？

關於兒童骨腫瘤（bone tumor），下列敘述何者最不適當？

關於遺傳性癌症易感症候群（syndromes predisposing to cancer）與其較可能罹患腫瘤的對照，下列何者最不適當？

關於兒童癌症與其常見臨床症狀的敘述，下列何者最不適當？

3歲蠶豆症（G6PD deficiency）男童在吃了一整包蠶豆酥的隔天，出現了深色尿、黃皮膚。抽血檢查發現Hb7.5 gm/dL。關於男童的情況，下列敘述何者最適當？

關於兒童癌症診斷時的相對應檢查，下列何者最不適當？

關於兒童異物吸入所引起之呼吸道阻塞，下列敘述何者最不適當？

2歲女童，發燒4天，精神活力差，血壓65/35 mmHg，心跳每分鐘165下。下列何者是其最不可能的臨床表現？

2歲女童，安靜時出現下列何種現象時，應注意可能有組織灌流不足的狀況？

兒童呼吸窘迫進行呼吸治療的一般原則，下列敘述何者最適當？

生長激素注射治療在許多疾病有實證醫學證據支持，且符合美國FDA及臺灣健保給付標準，但不包括下列何種疾病？

高中男生與同學打籃球劇烈碰撞之後產生氣胸，血氧飽和濃度88%。有關其臨床表現，下列何者最為適當？

失鹽型之先天性腎上腺增生症（congenital adrenal hyperplasia, salt-wasting form）為腎上腺酵素缺乏的疾病。下列何項最不符合此疾病急性發病的檢驗結果？

關於先天性腎上腺增生症（congenital adrenal hyperplasia），下列敘述何者最適當？

12歲女孩，發現甲狀腺腫大，甲狀腺及後眼眶組織切片顯示為淋巴球及漿細胞浸潤（infiltration of the thyroid gland and retroorbital tissues wit

關於兒童及青少年肥胖防治，下列敘述何者最不適當？

3個月大的男嬰高燒6天，無新冠病毒感染病史。軀幹及四肢可見皮膚紅疹且四肢腫脹，結膜充血發紅，同時有草莓舌及嘴唇乾裂，在頸部可摸到淋巴結腫大，經臨床醫師評估後接受每公斤2 gm的免疫球蛋白治療。下列敘述

1歲女童反覆高燒至40℃ 3天，退燒之後精神尚可，伴有輕微腹瀉。第4天後退燒但軀幹出現疹子，關於此疾病的敘述，下列何者最不適當？

下列何種疫苗適合於10個月大的嬰兒接種？

目前認為下列何者最能減輕哮吼（viral croup）的症狀？

13個月大的男童發燒、咳嗽、流鼻水、眼睛結膜充血3天。入院2天後持續發燒，身上出現紅疹。實驗室檢驗WBC 5,600/μL，血清C-reactive protein 12 mg/L（正常值為＜5 mg

3歲女孩，最近4天有輕微頭痛併有發燒達39℃，且有喉嚨痛、微咳、活力變差的症狀。身體診察發現頸部淋巴結腫大，扁桃腺有滲出物，且脾臟腫大。實驗室檢驗發現alanine aminotransferase（

8個月大的男嬰，仍不會翻身，而出生後一直有餵食困難的情況。身體診察發現四肢張力低下，且與人眼神接觸少，互動不佳。家族史呈現男嬰的舅舅、阿姨早夭，而舅公、外婆都有智能不足的情況，下列何者是該男嬰最有可能

腦性麻痺的致病危險因子與盛行率的描述，下列何者最不適當？

2歲男童到醫院做健康檢查，下列發展項目中那一項屬於發展遲緩警訊？

新生兒發現尾骶骨凹陷（sacral dimple），若僅合併下列何項特徵，則可先觀察，暫不需做核磁共振之影像學檢查？

3歲小男童，粗動作發展正常、已會跑步，但尚不會主動用口語表達，且有眼神迴避的現象，每天喜歡持續性玩小車車和看旋轉的東西，最可能是下列何種診斷？

關於Dravet syndrome的敘述，下列何者最不適當？

12歲男童因發燒全身紅疹到急診室，看診醫師沒有得過水痘也沒有接種過水痘疫苗，診察時也沒有穿戴適合的個人防護裝備。3天後病童確診水痘感染。此醫師應接受下列何種處置最為適當？

關於休克（shock）的敘述，下列何者最為適當？

下列何者不是愛德華氏症（Edwards syndrome, Trisomy 18）常見之臨床表徵？

關於Gaucher disease type 1的敘述，下列何者最不適當？

關於異位性皮膚炎（atopic dermatitis）的敘述，下列何者錯誤？

下列關於蕁麻疹（urticaria）的敘述，何者錯誤？

關於藥物所引起的皮膚反應，下列敘述何者正確？

50歲女性病患主訴如圖所示的皮疹發生於背部，頭皮，手肘及膝蓋處有十餘年時間，最有可能的診斷為何？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/

下列那些特徵與臨床表現，對於乾癬性關節炎的診斷較無幫助？

過敏性接觸性皮膚炎（allergic contact dermatitis）和刺激性接觸性皮膚炎（irritant contact dermatitis）的比較，下列敘述何者正確？

有關甲癬（onychomycosis）的敘述，下列何者錯誤？

下列那一個疾病和馬拉色菌（Malassezia）感染較無關係？

關於疥瘡（scabies）的治療藥物，下列何者正確？

一名年輕男性從小患有異位性皮膚炎，最近因皮膚病灶惡化且有刺痛感前來求診，如圖所示，最有可能之診斷為何？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.

91歲男性，到院求診時發現其指甲的黑色素區塊一直延伸到甲緣近心端的皮膚（箭頭指示處），後來病理切片證實是肢端惡性黑色素瘤。箭頭所指為下列何者？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbd

3歲男童，據家長陳述近兩年來發現小孩腳掌出現如圖所示慢慢變大的皮下腫塊。小孩雖無不適之主訴，但有時會不經意去摳抓病灶，病灶隨後會出現暫時性的紅腫及搔癢感，像是蕁麻疹發作時的皮膚症狀。下列何者是最可能的

46歲男性，左腳出現紫色斑塊與丘疹約半年，皮膚切片檢查顯示真皮層紡錘狀細胞浸潤（spindle cell infiltration），以及裂隙狀血管腔（slit-like vascular space

承上題【3歲男童，據家長陳述近兩年來發現小孩腳掌出現如圖所示慢慢變大的皮下腫塊。小孩雖無不適之主訴，但有時會不經意去摳抓病灶，病灶隨後會出現暫時性的紅腫及搔癢感，像是蕁麻疹發作時的皮膚症狀。下列何者是

35歲男性病患，3天前於四肢及手掌出現靶心樣紅疹，手掌病灶如附圖。初期發作時伴有發燒38度。患者過去也曾反覆發生類似的情況。下列何種病原被認為與此疾病有較高的相關？ ![圖片描述][](https:/

56歲女性出現如圖所示病灶，最可能的診斷與最重要的實驗室檢查項目為何？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/ob

48歲婦人使用口服荷爾蒙治療停經症候群半年後，在臉部出現如圖所示之皮膚色素沉著，下列敘述何者正確？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co

下列何種疾病最不可能造成皮膚黑色素沉著（hypermelanosis）？

下列有關水疱性表皮鬆解症（epidermolysis bullosa）之敘述，何者錯誤？

下列有關史特基–韋伯氏症候群（Sturge-Weber syndrome）的敘述，何者錯誤？

下列何者最不會是造成大腦靜脈竇栓塞（cerebral venous sinus thrombosis）的原因？

有關缺血性腦中風之抗血栓藥物（antithrombotic drugs）的使用，下列敘述何者最不恰當？

使用第十因子抑制劑（factor Xa inhibitor）的病人若發生腦出血，下列何種藥物或治療對此病人最恰當？

70歲女性為肺癌病人，因右腳無力就診，抽血檢查發現D-dimer檢驗數值為16 mg/L（正常值為＜0.5mg/L），腦部磁振造影（MRI）檢查結果如下圖（①fluid–attenuated inve

於急性缺血性腦中風，神經細胞在缺氧及缺少葡萄糖（glucose）時會產生一連串反應導致腦細胞死亡，下列何者最不可能會發生？

一位急性缺血性中風病人的臨床表現包括右側顏面麻木（numbness）、右側肢體失調（ataxia）、右側霍納氏症候群（Horner's syndrome）及左側肢體對疼痛感覺下降，此病患最有可能的中風

13歲女學生半年來經常熬夜讀書，早上起床常有短暫性全身抽動（myoclonus），上肢特別明顯，意識清楚。這次被父母送來急診主要是因為全身痙攣（convulsion）。病人智力正常，腦部斷層和磁振造影

36歲女性，最近三年有失眠的困擾。在夜間坐著，特別是躺在床上的時候，覺得兩小腿有一種非動不可的感覺，伴隨一種難以言喻的酸麻。所以她必須不斷的伸一伸、踢一踢或起來走一走，煎熬整夜。下列何者與她的臨床診斷

下列何種治療對延遲型睡眠週期症候群（delayed sleep phase syndrome）最不合適？

68歲男性肝硬化病人，同時也有高血壓和糖尿病正接受治療中。因為中大腦動脈梗塞造成中風後癲癇，使用下列何種抗癲癇藥物最為合適？

下列有關癲癇（epilepsy）及癲癇發作（seizure）之敘述，何者正確？

下列何者不是治療急性偏頭痛發作的藥物？

66歲女性最近一個多月來出現記憶力減退、視幻覺、走路不穩，突然聽見鞭炮聲會身體顫抖。她的腦部磁振造影擴散加權成像（diffusion-weighted imaging）結果如下圖。她最可能的診斷是：

20歲女性最近兩週發生癲癇，也有幻視幻聽，妄想旁人要害她，肢體及臉、口部會有不自主的抽搐動作。她過去身體健康，也沒有使用任何藥物。腦部磁振造影掃描結果正常，她最可能的診斷是：

用來治療阿茲海默氏病（Alzheimer disease）的藥物memantine，它最主要的機轉是：

關於巴金森氏症候群（parkinsonian syndrome）的敘述，下列何者錯誤？

關於肌萎縮性側索硬化（amyotrophic lateral sclerosis, ALS），下列敘述何者錯誤？

對於威爾森氏病（Wilson disease）之敘述，下列何者錯誤？

下列關於肌無力症候群（myasthenic syndrome or Lambert-Eaton syndrome）的敘述，何者錯誤？

22歲女性，突發性左半身無力，肌力僅3分及右半身麻木，經檢查右側肢體對針刺感覺（pinprick sensation）有明顯下降，下列臨床症候中，何者最不可能合併出現？

下列有關三叉神經痛的敘述，何者錯誤？

肌電圖中關於自發性活動電位的顫波（fibrillation）或正相尖波（positive sharp wave）通常代表肌肉出現「去神經（denervation）現象」，下列何者最不易看到此現象？

格林–巴利症候群（Guillain-Barré syndrome）合併呼吸肌無力時，首選治療為何？

30歲女性，右眼瞼下垂兩個月，但無複視，此症狀早上比較輕微，睡前比較嚴重。最可能的診斷為何？

關於多發性硬化症（multiple sclerosis, MS）及視神經脊髓炎（neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD）之比較，下列何者錯誤？

關於腦膜瘤（meningioma）的敘述，下列何者錯誤？

關於腦下垂體腫瘤，下列敘述何者最不恰當？

下列何者基因發生致病突變會導致肌萎縮性側索硬化（amyotrophic lateral sclerosis）？

下列何種遺傳疾病的致病突變不是三核苷酸重複序列擴增（trinucleotide repeat expansion）？

35歲男性，三天前開始突然頭痛、發燒、頸部僵硬，於急診執行腰椎穿刺檢查，數值如下：腦脊髓液（CSF）紅血球（RBC）= 0 /μL；白血球（WBC）= 40 /μL（90%為淋巴球、10%為中性球），

有關僵直狀態（catatonia）的敘述，下列何者最不適當？

陳先生目前45歲，於21歲時被診斷為思覺失調症，已住過精神科病房多次，病情復發原因為未定時服用精神科藥物。近年來在家人的協助下，定期於精神科門診接受治療追蹤，已無幻聽和被害妄想等症狀，但家屬發現陳先生

有關雙相情緒障礙症（bipolar disorder），下列敘述何者最不適當？

有關精神疾病之藥物治療，下列敘述何者最不適當？

有關鋰鹽（lithium）在治療病人時的敘述，下列何者最不適當？

下列何項憂鬱症狀較無法預測日後衍生出雙相情緒障礙症（bipolar disorder）？

一位中年女性病人，深信鄰居偷走她的珠寶，處處刁難她。此外，眼前的丈夫只剩下外表，整個人的內在都被鄰居所取代，且電視都在報導女病人的事情，以致女病人攻擊其丈夫。下列敘述何者最適當？

有關類思覺失調症（schizophreniform disorder）的敘述，下列何者最不適當？

有關安樂死（euthanasia）的敘述，下列何者最不適當？

有關特定畏懼症（specific phobia）之治療方式，下列何者常用且最有效？

有關失眠患者的臨床表現和治療，下列敘述何者最不適當？

吳小姐，35歲，因在辦公室裡突然呼吸困難、頭暈、心悸、害怕、覺得快要死掉或心臟病發作，被送到綜合醫院急診，經詳細檢查，包括心電圖、心臟超音波和實驗室檢驗等，均無異常發現，其在過去1個月已有4次發作，會

關於飲食疾患中的嗜食症（binge eating disorder）與暴食症（bulimia nervosa）的敘述，下列何者最不適當？

有關憂鬱症的敘述，下列何者最不適當？

根據美國食品藥物管理局（FDA）在孤兒藥法（Orphan Drug Act）中定義的醫療食品（medical food），是指「食品製劑在醫生的監督下食用，用於疾病或病症的治療，並基於公認的科學原理，

有關慢性疲勞症候群（chronic fatigue syndrome）的敘述，下列何者最適當？

有關老年人相關精神問題及疾病之敘述，下列何者最不適當？

有關阿茲海默症（Alzheimer's disease）生物標記的敘述，下列何者最適當？

有關譫妄症患者的治療方式，下列何者最不適當？

有關長期大量飲用酒精造成之Wernicke-Korsakoff syndrome，下列敘述何者最適當？

有關臺灣採用美沙冬（methadone）替代療法治療海洛因（heroin）成癮，下列敘述何者最適當？

中樞神經興奮劑（stimulant）誘發精神相關疾病與其症狀，下列敘述何者最不適當？

苯二氮平類（benzodiazepines, BZDs）在臨床上廣泛被使用，下列敘述何者最適當？

76歲男性，平日合併使用具有抗乙酼膽鹼類（anti-cholinergic）的腸胃藥物與安眠藥，完成髖關節手術後，尿管留置，在加護病房裡出現譫妄症。下列有關病因的分析，何者最不適當？

有關自閉症類群障礙症（autism spectrum disorder）的症狀，下列敘述何者最適當？

有關自閉症類群障礙症（autism spectrum disorder）的相關特徵，下列敘述何者最適當？

有關中樞神經刺激劑（CNS stimulant）用來治療注意力不足／過動症，下列何者最不適當？

有關注意力不足／過動症（ADHD）的治療，下列敘述何者最適當？

詐病（malingering）與佯病（factitious disorder）之最大區別為何？

謝先生55歲，罹患重鬱症多年，不規則治療，無業，某天早上夫妻口角，獨自出門散心，卻從大樓頂樓跳下死亡，下列敘述何者最適當？

84歲女性，有高血壓病史，突然頭痛噁心而至急診求診。頭部電腦斷層檢查發現有廣泛蜘蛛網膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage, SAH）併腦室內出血；進一步做頭部血管攝影檢查，影像如

關於轉移性腦瘤（brain metastasis）的影像表現，下列敘述何者錯誤？

關於腦梗塞（cerebral infarction）的影像，下列敘述何者錯誤？

有關肘關節附近骨折的X光片敘述，下列何者最適當？

關於受虐性腦傷（abusive head trauma, AHT）的敘述，下列何者錯誤？

下列敘述何者不是壞死性筋膜炎在影像學上的表現？

23歲男性經常使用某種物質，病人因全身無力、情緒低落到急診，體溫37℃，血壓120/76 mmHg，心跳80/min，呼吸10/min。下列何種物質最有可能是病人長期濫用而致有此戒斷症狀？

23公斤兒童需禁食（NPO）時，前24小時基本輸液（fluid），平均每小時要給多少毫升（mL）？

下列有關軟組織感染的敘述，何者錯誤？

一位25歲女性，和朋友上山沿途採集花草，回家後雙手出現多處小水泡與癢疹，如圖，最可能的診斷為何？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/

夫妻雙方皆為某種體染色體隱性遺傳疾病的帶因者，因此為胎兒進行產前遺傳檢測，結果顯示胎兒有異常。下列後續處置何者最不適當？

在小兒心臟門診時，楊媽媽揚言要控告她的婦產科醫師，因為產前做超音波檢查時都說孩子正常，等到孩子出生後發現有複雜難治的心臟病。楊媽媽問小兒心臟科醫師那位婦產科醫師是否有過失。小兒心臟科醫師之回應，下列何

25歲男子經過幾週的乾咳、發燒、盜汗，抽血檢測確認人類免疫缺乏病毒抗體陽性。他有一位固定的女性性伴侶，剛懷孕3個月，但男子遲遲不肯將病情告知其性伴侶，下列敘述何者最不適當？

有關為病人守密，下列敘述何者適當？①病人有權利決定是否讓他人知道自己的祕密，但此權利以「是否會傷害他人」作為界限　②醫院工作人員可以在公開場合討論病患病情，只要不公開其姓名　③如果病患的病情會影響到他