下列何種情形血中攝護腺特異性抗原（prostate specific antigen, PSA）最不可能高於正常值？

本題觀念：

PSA由攝護腺上皮細胞合成並釋入血液，濃度受攝護腺體積、組織惡性度及操作性損傷影響。常見PSA升高情形包括良性增生、惡性腫瘤、活檢操作等；唯根除性攝護腺切除後因主要來源消失，術後應降至不可偵測水平。

選項分析

• 選項A: 良性攝護腺肥大（BPH）
  BPH患者前列腺體積明顯增大，研究顯示21–68%患者的PSA會超過4.0 ng/mL，且平均PSA會隨年齡與體積上升到2–6 ng/mL不等，因而常高於正常上限(mayoclinicproceedings.org)。

• 選項B: 攝護腺切片後
  活檢時針頭穿刺破壞腺體，實驗指出術後1小時與8天內PSA顯著升高，直至30天後才回至術前基線；因此切片後短期內PSA必然高於正常值(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項C: 攝護腺癌（prostate cancer）
  癌細胞破壞正常組織，逸出更多PSA，血中濃度常顯著

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