112年:醫學五(1)
關於盲環症候群（ blind loop syndrome ）的病人，下列敘述何者最不恰當？
A容易發生脂肪瀉（ steatorrhea ）
B應補充維他命 B12
C腸胃道中細菌過度孳生所致
D容易發生小紅血球貧血（ microcytic anemia ）
詳細解析
本題觀念：
盲環症候群（blind loop syndrome）屬於小腸細菌過度孳生（small intestinal bacterial overgrowth, SIBO）的一種，通常因手術造成小腸停滯迴路或繞道，導致迴路內食物滯留、細菌繁殖過度，進而干擾脂質（bile salts）與脂溶性維生素、Vitamin B12、葉酸等營養素吸收，產生脂肪瀉、巨紅血球貧血（megaloblastic anemia）等典型臨床表現。
選項分析
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選項A 容易發生脂肪瀉（steatorrhea）
SIBO狀態下，細菌會脫共軛膽鹽（deconjugate bile salts），使脂肪消化與吸收受損，糞便呈現脂肪瀉，為此症候群主要臨床表徵之一(my.clevelandclinic.org)(amjmed.com)。 -
選項B 應補充維他命B12
過度繁殖的細菌會競耗攝入之Vitamin B12，導致B
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