112年:醫學五(2)

男性性功能涵蓋勃起及射精,過程包括膀胱頸收縮、儲精囊收縮、輸精管蠕動、球海綿體肌(bulbocavernosus )收縮等,都需要完整的神經調控。下列各動作的傳導神經及其歸屬之神經屬性都正確的是:

A儲精囊收縮:閉孔神經( obturator nerve );交感神經
B陰莖海綿體勃起:陰莖背神經( dorsal penile nerve );副交感神經
C球海綿體肌收縮:會陰神經( pudendal nerve );體神經
D膀胱頸收縮:胃下神經( hypogastric nerve );體神經

詳細解析

本題觀念:

男性性功能涵蓋自主神經(自主平滑肌調節,如膀胱頸、儲精囊、輸精管及海綿體平滑肌)與體神經(骨骼肌調節,如球海綿體肌)之協調。不同階段(勃起、儲精、射精)由不同神經纖維主導:parasympathetic 介導勃起、sympathetic 介導輸精道平滑肌收縮與膀胱頸閉合、防止逆行射精、somatic 介導射精肌肉(如球海綿體肌)收縮。

選項分析

  • 選項A
    儲精囊收縮:閉孔神經(obturator nerve);交感神經

    • 正確神經屬性:儲精囊平滑肌收縮主要由交感纖維支配,經hypogastric nerves及inferior hypogastric plexus傳導(ncbi.nlm.nih.gov)。
    • 錯誤神經:obturator nerve 屬體神經,起自腰神經叢L2-4,支配大腿內收肌及內側皮膚,並不支配儲精囊或其他骨盆內臟(webmd.com)。
    • 因此本選項神經名稱錯誤。
  • 選項B
    陰莖海綿體勃起:陰

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