112年:醫學六(2)
有關過敏性鼻炎( allergic rhinitis )的理學檢查,下列現象何者正確?
A下眼瞼顏色反白
B鼻尖上橫紋( transverse supratip nasal crease )
C縮短的眼睫毛( shortened eyelashes )
D上眼瞼出現皺褶( Dennie-Morgan folds )
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於過敏性鼻炎在理學檢查時的典型體徵,包括常見的“allergic salute”所致的鼻樑橫紋(transverse supratip nasal crease)、眼瞼下方的Dennie–Morgan皺摺、與眶下黑影(allergic shiners)等表徵,藉此協助區別過敏性與非過敏性鼻炎。
選項分析
-
選項A 「下眼瞼顏色反白」
過敏性鼻炎的特徵是眶下可見暗紫色或暗青色的“allergic shiners”而非發白;鼻內黏膜則可見蒼白。此選項錯誤。(emedicine.medscape.com) -
選項B 「鼻尖上橫紋(transverse supratip nasal crease)」
患者因習慣向上揚鼻尖揉搓以減輕癢感(allergic salute),可在鼻樑下半段形成水平皺紋,此即為過敏性鼻炎的經典體徵,正確。(emedicine.medscape.com) -
選項C 「縮短的眼睫毛
...(解析預覽)...