111年:醫學四(1)

有關預防嬰幼兒過敏的觀念,下列敘述何者不恰當?

A孕婦飲食可不需避免高過敏食物(例如海鮮、花生等)
B嬰幼兒 6個月大以後再添加副食品可以預防過敏
C母乳哺育對於預防氣喘的效果不確定
D目前國際指引尚未建議嬰幼兒常規性使用益生菌來預防過敏

詳細解析

本題觀念

本題探討嬰幼兒期過敏(特別是食物過敏與氣喘)之原發預防策略,包括孕期與哺乳期母親飲食、添加副食品的時機、母乳哺育對氣喘的預防效益,以及益生菌(probiotics)在過敏預防上的角色。重點在於掌握最新國際臨床指引對這些干預做法的推薦或禁止原則。

選項分析

  • 選項A
    孕期與哺乳期母親不需迴避高過敏食物(例如海鮮、花生等)即可。
    多個專業組織(如ASCIA、EAACI與美加過敏免疫學會)均建議母親採行均衡飲食,不應因預防過敏而刻意排除常見致敏原,除非已有確定過敏;排除飲食未顯示能降低後代過敏風險,因此此敘述屬正確。(allergy.org.au)

  • 選項B
    嬰幼兒若延至6個月後再添加副食品即可預防過敏。
    最新系統性回顧顯示,只延遲副食品至6個月後並不具過敏預防效果;相反地,建議在4~6個月間(但不早於4個月)於嬰兒已具發展準備徵象時開始多樣化食物暴露,包括常見致敏食物,以促進免疫耐受。延遲至6個月後才引入並無額外益處,故此敘述為不正確。([onlinelibrary.wiley.com](https://onlinelibrary.wile

...(解析預覽)...