111年:醫學六(1)
下列疾病併發葡萄膜炎發作時，何者多以單眼發作為主？
A貝西氏症（ Behçet disease ）
B類肉瘤症（ Sarcoidosis ）
C原田氏症（ Vogt-Koyanagi-Harada syndrome ）
D僵直性脊椎炎（ Ankylosing spondylitis ）
詳細解析
本題觀念：
辨識各系統性疾病所併發之葡萄膜炎（uveitis）發作的側向性與型態差異，特別是急性前葡萄膜炎（acute anterior uveitis, AAU）在脊椎關節病（spondyloarthropathies）中與其他全身性疾病的臨床表現區別。
選項分析
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選項A 貝西氏症（Behçet disease）
Behçet 病的眼部表現常以非肉芽腫性前葡萄膜炎或全葡萄膜炎（panuveitis）為主，首發眼部症狀雖有 50–87% 為單眼急性前葡萄膜炎，但隨著病程，約有 75% 患者會發展成雙眼慢性復發性後段或全葡萄膜炎(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。整體而言，Behçet 病最終以雙眼病變為主，不符合「多以單眼發作」的特徵。 -
選項B 類肉瘤症（Sarcoidosis）
類肉瘤症所致葡萄膜炎多屬肉芽腫性，可為前、中或後部，常見為前葡萄膜炎及全葡萄膜炎。約 80–90% 患者雙眼對稱受累，並且病程常呈慢性、雙眼併發，單眼發作僅占少數情形([sciencedirect.com](https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S156
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