唐氏症（ Down syndrome ）的患童約 15%有頸椎曲度異常（ Misalignment of cervical vertebra ），其中最好發在那一節頸椎？

本題觀念：

唐氏症（Down syndrome）兒童因先天性韌帶過度鬆弛與低肌張力，頸椎關節尤其是環椎（C1）與樞椎（C2）之間容易發生不穩定或半脫位（atlantoaxial instability, AAI）。約有15%患者在頸椎C1–C2關節處出現異位，臨床檢查、影像學檢測及預防性注意（如麻醉時頸部保護）皆須聚焦於此節段。

選項分析

• 選項A：C1
  唐氏症患者最常見的頸椎錯位就是環椎（C1）相對於樞椎（C2）的前滑或旋轉異位，定義為C1相對C2的「misalignment」；國際醫學文獻將此稱為atlantoaxial subluxation，主要病灶即在C1畸位(journals.lww.com)。

• 選項B：C2
  雖然關節面包括C2齒突（odontoid process），但主要錯位的是C1的前弓向C2齒突移動，C2本身並非移位主體，故此選項不符病理機轉。

• 選項C：C3
  C3自體結構與C2–C3關節時有退化性變化，但與Down syndrome特有的環樞

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