下列何種因素易導致吸入性肺炎（ aspiration pneumonia ）？①全身性硬化症（ systemic sclerosis ） ②巴金森氏症（ parkinsonism ） ③肺部纖維化（ pulmonary fibrosis ） ④無脾症（ asplenia ）

本題觀念：

本題聚焦於吸入性肺炎（aspiration pneumonia）的危險因子。吸入性肺炎發生的關鍵在於誤吸機率增加，通常與吞嚥功能障礙、食道動力異常、神經肌肉疾病或咳嗽反射受損有關。

選項分析

• 選項① 全身性硬化症（systemic sclerosis）
  全身性硬化症常合併食道平滑肌纖維化及蠕動減弱，下食道括約肌張力降低，可造成胃內容物逆流及食物殘留於上消化道，進而增加誤吸風險，屬典型的吸入性肺炎危險因子 (ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項② 巴金森氏症（parkinsonism）
  Parkinsonism 患者因中樞神經退化導致吞嚥中樞及軀體運動協調障礙，口咽期及食道期吞嚥困難，且咳嗽反射不佳，容易發生沉默性誤吸，進而引發吸入性肺炎 (ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項③ 肺部纖維

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