某病人經檢查發現左鼻咽部及頸部有腫塊，鼻咽部切片檢查報告為未分化癌（ undifferentiated carcinoma ），接下來之處理，下列何者最不恰當？

本題觀念：

本題聚焦於鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma, NPC）的完整分期（staging）與檢查策略。已由鼻咽活檢確診為未分化癌後，接下來要針對局部與遠端轉移做評估，以訂定後續治療計畫；同時避免不必要的診斷性操作。

選項分析

• 選項A 頭頸部影像學檢查
  目的在評估原發腫瘤侵襲深度（T 分期）與鄰近淋巴結（N 分期），常以 contrast-enhanced CT 或 MRI 為首選；不可或缺。根據英國多科別指南，應進行頭頸部 CT 或 MRI 以完整分期(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B 腹部超音波
  用於檢查肝臟轉移。雖有文獻指出腹部超音波對無臨床遠端轉移者的篩檢價值有限，不建議作為常規檢查，但在多數臨床實務仍列為非侵入性初步篩查工具之一，可接受。PubMed 報告顯示常規腹部超音波陽性率低，但在肝轉移疑慮下仍具實用性(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項C 頸部腫塊切片檢查

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