妊娠合併肺水腫（ pulmonary edema complicating pregnancy ）是懷孕期間相當危急的併發症。下列何者不是發生妊娠合併肺水腫的危險因子？

本題觀念：

妊娠期肺水腫屬於急性且嚴重的產科併發症，病因可分為心源性（hydrostatic）與非心源性（permeability）兩大類。主要誘發因素包含重度子癇前症、感染（如隱性絨毛膜羊膜炎、敗血症）、β興奮劑（tocolytic agents）引起之體液過多，以及非預期的大量輸液或心血管疾病等。

選項分析

• 選項A：妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus）
  ○ 一般討論中，GDM主要與胰島素抵抗及代謝性併發症相關，確實會增加子癇前症風險，但並非肺水腫的直接誘發因子，也未列於Williams Manual或急性肺水腫產科文獻的危險因子清單中(doctorlib.org)，因此本選項非肺水腫危險因子。

• 選項B：子癇前症（preeclampsia）
  ○ 子癇前症是妊娠期肺水腫最常見的病因之一，病理上因血管內皮受損、血管通透性增加，伴隨血容量滯留與左心負荷升高，常於嚴重病例發生急性肺水腫([doctorlib.org](https://doctorlib.org/pregnancy/manual-pregna

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