109年:醫學五(1)
關於胸腔出口症候群（ thoracic outlet syndrome ）的敘述，下列何者錯誤？
A多由鎖骨下血管或此區臂神經叢受壓迫而引起
B症狀多由神經壓迫引起
C中年男性病患較多
D治療可先採保守非手術方法
詳細解析
本題觀念：
胸廓出口症候群（Thoracic Outlet Syndrome, TOS）指肋鎖關節與第一肋骨之間出口處，鎖骨下動靜脈或臂神經叢受到壓迫所致。依照受壓結構不同，可分為神經型（nTOS）、靜脈型（vTOS）及動脈型（aTOS），其中神經型最常見。
選項分析
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選項A
TOS 正是因為鎖骨下動靜脈或臂神經叢在胸廓出口間隙遭壓迫而引起，各類型症狀取決於壓迫對象。
‒ 文獻指出「Compression of the subclavian vein, subclavian artery, or brachial plexus leads to…」正是TOS 發病機轉(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)，故此選項正確。 -
選項B
神經型 TOS 約佔所有病例的90–95%，其症狀多為疼痛、麻木、肌力減退等神經壓迫表現。
‒ StatPearls：neurogenic TOS accounts for over 90% of all cases([ncbi.nlm.nih.gov](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/books/NB
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