109年:醫學六(1)
病患在接受物理治療後發生如圖的病變,下列那一種治療儀最有可能是原因?
A短波治療儀( short wave diathermy )
B熱敷包( hot packs )
C干擾波( interferential current )
D低能量雷射( low energy laser therapy )
詳細解析
本題觀念:
本題以慢性、低度熱暴露所產生的皮膚損傷——erythema ab igne(俗稱“toasted skin syndrome”)為核心,考查各種物理治療熱療儀器對皮膚的作用方式與可能引發之病變。
影像分析:
從圖中可見小腿或膝部皮膚呈現明顯網狀(reticulated)紅褐色斑片,部分區域略帶脫屑或稍微增厚,並可觀察到分佈均勻的蕾絲狀、魚網狀血管樣圖案。這種pattern與一般急性紅斑或單一色素斑不同,強烈提示為慢性熱暴露所致的reticulated hyperpigmentation,而非血管栓塞或急性皮炎。
選項分析
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選項A 短波治療儀(short wave diathermy)
短波治療以27.12 MHz的高頻電磁波,深層加熱肌肉與結締組織,表皮本身並不承受長時間高溫累積,也不會留下網狀色素沉著或reticulated hyperpigmentation。短波深層加熱且使用隔熱墊,故不符合本例表面網狀皮膚變化的特徵。(webmd.com) -
選項B 熱敷包(hot packs)
熱敷包屬於直接接觸皮膚的表面熱療,若
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