109年:醫學五(2)
一位 44歲未停經婦女，因左側乳房腫塊就診，粗針穿刺確診是 infiltrating ductal carcinoma ， ER:90% ， PR ：90%， HER-2(1+) ，下列相關敘述何者正確？
A是最常見的乳癌，約占侵襲性乳癌疾病的 50% ～ 70%
B最適合的抗荷爾蒙藥物是芳香環抑制劑（ aromatase inhibitor ）
C術後需要使用標靶藥物，目前臨床試驗顯示雙標靶有益處
D術後病理報告是腫瘤 1.2 公分，前哨淋巴結無轉移，並無遠端轉移，則術後病理 TNM stage 是 cT1bN0M0
詳細解析
本題觀念：
針對乳癌之組織型別、受體表現（ER/PR/HER2）與術後輔助治療策略，以及AJCC TNM分期的基本準則。
選項分析
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選項A
“是最常見的乳癌，約占侵襲性乳癌疾病的 50% ～ 70%”
多個權威資料指出，Invasive ductal carcinoma（又稱 infiltrating ductal carcinoma）為最常見的浸潤性乳癌類型，約佔所有侵襲性乳癌的 50%～70% (iiab.me)。敘述吻合故正確。 -
選項B
“最適合的抗荷爾蒙藥物是芳香環抑制劑（aromatase inhibitor）”
根據 ASCO 及 NCCN 指引，絕經前（premenopausal）婦女首選 5 年口服 Tamoxifen，Aromatase inhibitor 僅在伴隨卵巢功能抑制（ovarian suppression）或患者已明確絕經後使用 ([healio.com](https://www.healio.com/news/hematology-oncology/20120331/as
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