114年:藥學五(第1次)
關於nasal decongestants之使用，下列敘述何者錯誤？
A宜短期使用於症狀治療，每次不超過3～5天
B如果需要持續使用超過5天，中間需要暫停使用1～2天，方可繼續使用
C如未達預期療效，可以縮短使用頻率
D長期使用者須配合醫師指示慢慢停藥，不可冒然立即停止使用
詳細解析
本題觀念：
本題考察rhinitis medicamentosa（藥物性鼻炎）及topical nasal decongestants（局部鼻用血管收縮劑）的使用原則，重點在於滅少tachyphylaxis（速效耐受性）及rebound congestion（反彈性鼻充血）發生風險，並瞭解避免長期或過度使用以減少副作用及依賴。
選項分析
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選項A
「宜短期使用於症狀治療，每次不超過3～5天」
根據多數患者資訊單（Patient Information Leaflets）及臨床建議，局部鼻用血管收縮劑為避免RM，建議連續使用不超過5天；對於有RM病史者更應限制在3天以內，超過即有高風險出現rhinitis medicamentosa(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B
「如果需要持續使用超過5天，中間需要暫停使用1～2天，方可繼續使用」
雖然根據medscape、Cleveland Clinic等指南，多數醫師會建議停用血管收縮劑並選擇intranasal corticosteroids或saline irrigation等替代治療，但針對少數症狀嚴重且短期又需反覆使用者，也有提
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