某醫院進行thrombolytic agents使用評估，發現tPA劑量不符合文獻建議的比例過高。下列何者屬於human-based error reduction strategy？

本題觀念：

本題核心在於區分「human-based」與「system-based」兩大類的錯誤減少策略。「human-based」策略仰賴醫護人員的記憶、知識與判斷，例如教育訓練、用藥指引、手動檢核、提醒或清單；而「system-based」策略則透過設計強迫機制（forcing functions）、自動化／科技輔助（如CPOE、條碼掃描）或標準化流程（如order sets、模組化開方），以降低對「人」的依賴，真正從系統設計面根除錯誤風險。

選項分析

• 選項A 限於特定專科醫師開方
  此為組織層級的管制措施（系統／制度面控制），不屬於仰賴人員自行執行的human-based策略。此做法是透過職權限制，讓只有某些「角色」才能處方，屬於system-based製度設計。

• 選項B 建立用藥指引
  指引屬於教育訓練及記憶仰賴型策略，需要臨床醫護人員閱讀並依據指引做出判斷，屬於human-based策略。雖然簡單易行，但仰賴人員記憶與持續更新，常為最弱的防護層級(amboss.com)。

• 選項C 設定劑量檢核
  通常指的是系統內建的劑量限制或警示（例如電腦化劑量上限檢核），屬於system-b

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