112年:藥學五(第1次)
有關體內 calcium homeostasis之敘述，下列何者錯誤？
A鈣不會在腎臟被再吸收
B血鈣降低會刺激 parathyroid hormone釋放
Cvitamin D濃度增加時，parathyroid hormone濃度會降低
Dvitamin D會幫助鈣、磷、鎂於胃腸道之吸收
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦 calcium homeostasis 調節機制，主要包含腎臟對鈣的再吸收、parathyroid hormone(PTH) 與血鈣的反饋調控，以及 vitamin D 在腸道吸收與對 PTH 的負回饋。
選項分析
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選項A 鈣不會在腎臟被再吸收
生理上，腎臟對過濾出的鈣有高達 95%以上的再吸收：近端小管 reabsorb 約 60–70%，粗升支 (TAL) 約 15–25%，遠曲小管及連合小管約 5–10% 都有再吸收機制，且受 PTH、Vitamin D 調控。故選項 A 完全錯誤 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B 血鈣降低會刺激 parathyroid hormone 釋放
甲狀旁腺 Chief cells 透過表面 CaSR 感測血中 ionized Ca²⁺ 濃度，血鈣下降時降低 CaSR 活化，增加 cAMP 產生，促使 PTH 分泌。此乃 PTH 與 Ca²⁺ 負回饋的核心機制，選項 B 正確 ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29597231/?utm_source
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