111年:營養膳療(2)
有關鈣恆定作用（calcium homeostasis ）的敘述，下列何者錯誤？
A飲食中鈣質攝取不足會刺激副甲狀腺素分泌
B甲狀腺素可促進腎小管對鈣的再吸收而提升血鈣濃度
C血鈣濃度下降時維生素D3可促進腸道的鈣吸收率
D貯存於骨骼中的鈣質可經破骨作用釋出以調節血鈣濃度
詳細解析
本題觀念：
本題主要測驗考生對於鈣恆定機制 (Calcium Homeostasis) 的理解，特別是調節血鈣的三大關鍵激素：副甲狀腺素 (PTH)、維生素D (Vitamin D) 與 降鈣素 (Calcitonin) 的生理作用與標的器官（骨骼、腎臟、腸道）。
選項分析
- A. 飲食中鈣質攝取不足會刺激副甲狀腺素分泌：(正確)
- 當飲食鈣攝取不足導致血鈣濃度下降（低血鈣）時，副甲狀腺（Parathyroid gland）上的鈣感受器會偵測到此變化，進而刺激副甲狀腺素 (PTH) 的分泌。PTH 是提升血鈣的最主要激素。
- B. 甲狀腺素可促進腎小管對鈣的再吸收而提升血鈣濃度：(錯誤，為本題答案)
- 錯誤原因：促進腎小管對鈣的再吸收（renal reabsorption）以提升血鈣濃度，主要是副甲狀腺素 (PTH) 的功能，而非甲狀腺素 (Thyroxine, T4)。
- 甲狀腺素的作用：甲狀腺素主要調節新陳代謝。雖然甲狀腺亢進可能因加速骨骼代謝（蝕骨作用大於造骨作用）而導致高血鈣，但它通常會伴隨高尿鈣 (hypercalciuria)，即尿液中鈣排泄增加，而非促進腎臟再吸收。且高血鈣會負回饋抑制
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