111年:藥學四(第1次)
下列何者不是 cyclosporine 的典型副作用?
A低血壓
B腎毒性
C高脂血症
D多毛症( hirsutism )
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於 calcineurin inhibitor(鈣調素抑制劑)— Cyclosporine 的典型不良反應。考生須瞭解此類免疫抑制劑在移植及自身免疫疾病治療中的常見毒性,尤其是對心血管、腎臟及新陳代謝之影響。
選項分析
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選項A 低血壓
Cyclosporine 主要造成血管收縮,使週邊阻力上升,導致高血壓 rather than 低血壓。臨床報告顯示使用者約有 40%–60% 患者會出現高血壓,並無顯著低血壓案例紀錄,故此選項為非典型副作用。(ncbi.nlm.nih.gov) -
選項B 腎毒性
Cyclosporine 最常見的限制性副作用即為腎毒性,作用機轉涉及 afferent arteriolar vasoconstriction,引起 GFR 下降及血清 Creatinine 上升。服藥後多數病患可見血中 Creatinine 增高,且與劑量及治療時間呈正相關。(ncbi.nlm.nih.gov) -
選項C 高脂血症
此藥會干擾脂質代謝
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