110年:藥學五(第1次)

下列何者不是酒精戒斷症狀( withdrawal )的治療藥品?

Aclonidine
Bdisulfiram
Clorazepam
Dthiamine

詳細解析

本題觀念:

本題考察酒精戒斷症候群(Alcohol Withdrawal Syndrome, AWS)的藥物治療原則,重點在區分用於急性戒斷期的對症與預防併發症用藥,與用於維持期防復發(aversion therapy)的藥物。

選項分析

  • 選項A clonidine
    Clonidine 為 α2 交感神經受體促效劑,可減少戒斷期的去甲腎上腺素過度釋放,用以緩解交感神經亢進所致的高血壓、心跳過速等症狀,屬於戒斷期的輔助用藥,並非禁用。文獻指出可作為 benzodiazepine 的補充,用於控制血壓及自主神經症狀,但不應作為單一治療或在 titration 階段遮掩生命徵象變動(aafp.org)。

  • 選項B disulfiram
    Disulfiram 透過抑制乙醛脫氫酶,積聚乙醛以產生不適反應,用於維持期的厭惡療法,降低復飲風險。此機轉與急性戒斷的症狀管理無關,並非 AWS 期間的治療選項(ncbi.nlm.nih.gov)。

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