109年:藥學六(第2次)

下列何者屬於全民健康保險法中給付的項目?

A人體試驗藥品
B預防接種之公費疫苗
C治療藥癮之美沙冬
D緊急傷病經醫師診斷認為必要之輸血

詳細解析

本題觀念:

本題核心在釐清「全民健康保隷法」(以下簡稱健保法)對保險給付項目之規範,特別是法條明文排除(non-coverage)與例外允予(coverage-exception)的項目。

選項分析

  • 選項A 人體試驗藥品
    健保法第51條第七款明定「人體試驗」不列入保險給付範圍,包含臨床試驗用藥品皆須由試驗計畫或藥廠自籌經費,投保對象不得向保險人申報給付。(service.mohw.gov.tw)

  • 選項B 預防接種之公費疫苗
    同條第51條第二款規定「預防接種及其他由各級政府負擔費用之醫療服務項目」不列入保險給付,意即公費疫苗已由政府編列預算,健保不再重複給付。(service.mohw.gov.tw)

  • 選項C 治療藥癮之美沙冬
    健保法第51條第三款明列「藥癮治療」不在給付範圍內,無論是戒癮門診或美沙冬維持療法,相關藥物與服務都需另行經費負擔。([service.mohw.gov.tw](https:/

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