109年:藥學四(第2次)
王女士 50公斤,使用 0.05 g/min 的 norepinephrine 升壓,與建議劑量 0.05 ~ 0.5 μg/kg/min 相比,是否適當?
A劑量適當
B劑量過高
C劑量過低
D無法判斷
詳細解析
本題觀念:
本題核心在於掌握norepinephrine(去甲腎上腺素)於休克等重症低血壓之靜脈微量注射劑量,包含重量基準(μg/kg/min)與注射速率及單位換算(g→mg→μg)。正確劑量換算關乎療效與安全,過高易造成嚴重外周及內臟缺血。
選項分析
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選項A 劑量適當
與建議範圍(0.05–0.5 μg/kg/min)相比,本例實際注射速率遠大於上限,故不適當。 -
選項B 劑量過高
若將0.05 g/min先換算:0.05 g = 50 mg = 50 000 μg每分鐘;建議範圍對50 kg病人為0.05×50 = 2.5 μg/min至0.5×50 = 25 μg/min,實際遠超建議最大25 μg/min,劑量過高。 -
選項C 劑量過低
顯然本例所用50 000 μg/min遠大於建議最低2.5 μg/min,非過低。 -
選項D 無法判斷
只要進行單位換算並套入重量基準,即可明確比較,故可判斷,非「無法判斷」。
答案解析
norepinephrine靜脈持續注射常用劑量為0.05–0.5 μg/kg/min,對50 kg病人換算後即2.5–25 μg/min ([medicines.org.uk](https://www.medicines.org.uk/emc/produc
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