109年:藥學四(第2次)
有關 type A藥品不良反應之敘述,下列何者錯誤?
A致死率較高
B發生率較高
C具可預期性
D與劑量相關
詳細解析
本題觀念:
本題核心在於區分 type A 及 type B 藥品不良反應(ADRs)的特性。type A 反應又稱 “augmented” 或 “intrinsic”,係因藥物本身之藥理作用過度所引起,具劑量依賴性且可預測,雖常見但致死率相對較低;相對地,type B 反應則為 “bizarre” 或 “idiosyncratic”,與劑量無關、不可預測且較少見,但整體致死率較高。
選項分析
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選項A 致死率較高
type A ADR 多為藥物之主要藥理效應被放大或低治療指數所致,絕大多數屬輕度至中度,雖有少數可致命(如 warfarin 引起顱內出血),整體致死率卻低於 idiosyncratic 之 type B 反應;研究指出 type A 反應與高死亡率關聯不大,反倒是 type B 反應致死率較高。因此此描述錯誤 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B 發生率較高
type A ADR 約占所有不良反應 80% 以上,發生率遠高於 type B(約 10–15%) ([journals.lww.com](https://journals.lww.com/joms/fulltext/2
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