114年:(醫檢)病生理(1)
QRS正平面(frontal plane)軸圖中a、b、c、d向量位置分別代表心電圖的那幾個導程?
AaVL、aVR、aVF、Ⅲ
BaVR、aVL、Ⅱ、Ⅲ
CaVR、Ⅰ、Ⅱ、aVF
DaVL、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ
詳細解析
本題觀念:
Hexaxial reference system(六軸參考系)用於判讀心電圖 frontal plane(正平面)QRS 軸向。每一條 limb lead 皆對應固定角度:
aVR −150°、aVL −30°、Lead I 0°、Lead II +60°、Lead III +120°、aVF +90°。熟悉此角度分佈即可由圖中向量推知各導程。
影像分析:
圖中央由心臟電向量出發,僅標示四支輻射向量,外圍圓周上標出相對應角度:
• a 向量指向 −150°(左上方)
• b 向量指向 −30°(右上方)
• c 向量指向 +60°(右下方)
• d 向量指向 +120°(左下方)
依六軸系統,這四個角度分別落在 aVR、aVL、Lead II、Lead III 的正極方向。
選項分析
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選項A:aVL、aVR、aVF、Ⅲ
角度對應順序為 −30°、−150°、+90°、+120°。圖中第三支向量為 +60°,並非 aVF(+90°),故錯。 -
選項B:aVR、aVL、Ⅱ、Ⅲ
按序對應 −150°、−30°、+60°、+120°,與圖示 a、b、c、d 角度完全一致,正確。 -
選項C:aVR、Ⅰ、Ⅱ、aVF
第二項列為 Lead I(0°)而非 −30°;
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