有關macrocytic anemia的檢驗數據，下列何者錯誤？

本題觀念：

macrocytic anemia 分為 megaloblastic（主要因 Vitamin B12 或 folate 缺乏、DNA 合成受阻）與 non-megaloblastic（酒精、肝病、甲狀腺功能低下、骨髓增生或破壞等）兩大類。megaloblastic anemia 的骨髓造血雖有效率低下，但造血細胞數目增多（hypercellular），伴有外周巨紅芽球性變化及不成熟細胞釋出。

選項分析

• 選項A 骨髓中的細胞密度多是下降的（hypocellular）
  megaloblastic anemia 因 DNA 合成障礙導致「ineffective erythropoiesis」，骨髓反射性地增生，呈 hypercellular 而非 hypocellular；hypocellular 則見於再生不良性貧血等骨髓衰竭性疾病。因此這敘述錯誤。(ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項B Reticulocyte count 下降
  當巨紅芽球性貧血造成造血細胞成熟受阻、外周釋出不及，網織紅血球比率通常低於 1%，屬於不適當的骨髓反應。([emedicine.medscap

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