病人有出血傾向，周邊血液抹片如圖示。箭號標示為下列何者？

本題觀念：

本題旨在辨識周邊血液抹片中巨大血小板（giant platelet）的形態特徵，並連結其在macrothrombocytopenia（大血小板血症）中導致出血傾向的臨床意義。

影像分析：

影像可見背景為大小一致、染成淡粉紅色的紅血球（直徑約7–8 μm），及靠近中心的兩個中性粒細胞。箭號標示之細胞結構具有以下特徵：

• 大小與相鄰紅血球相當（直徑>7 μm），遠大於正常血小板之1.5–3 μm。
• 紫色嗜鹼性顆粒集中於中央區域（granulomere），周緣留有淡色區域（hyalomere）。
• 無明顯細胞核輪廓，僅見顆粒分佈。 這些特徵符合giant platelet之典型表現 (patholines.org)。

選項分析

• 選項A 裸核
  裸核為染色質碎片狀結構，缺乏胞質且無顆粒；常見於核型破碎的中性粒細胞或脫胞的巨核細胞核片，形態細長且不具板狀或中央顆粒分佈 ([test-imagebank.hematology.org](https://test-imagebank.hematology.org/collection/63466?utm_source=open

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