114年:(醫檢)檢驗(1)

下列何者是人體感染麥地那線蟲(Dracunculus medinensis)的方式?

A喝含有水蚤(cyclops)的生水
B皮膚傷口與水接觸
C土壤中的幼蟲鑽入皮膚
D被蜱(ticks)叮咬

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦於Dracunculus medinensis(吉尼亞蟲,俗稱Guinea-worm)的生活史與人類感染途徑。理解其傳播環節,是掌握此寄生蟲防治與臨床辨識的關鍵。

選項分析

  • 選項A
    人體喝下未過濾的生水,其中含有被Dracunculus第3期幼蟲感染的水蚤(Cyclops)。胃酸溶解水蚤釋放幼蟲,幼蟲穿透腸壁進入體內後,依序成熟、交配,並於感染後約一年由人體下肢皮膚破出。此為唯一正確的感染途徑﹙典型生命週期所示﹚(cdc.gov)。
  • 選項B
    描述皮膚傷口與水接觸即可感染。實際上,雌蟲釋出幼蟲時可能因患者浸水而擴散環境中,但皮膚破口並非幼蟲侵入的主要路徑,故此選項錯誤。
  • 選項C
    認為土壤中的幼蟲可鑽入皮膚。Dracunculus的感染不經土壤或皮膚侵入,而是經消化道;此為其他某些蠕蟲(例如鉤蟲)的侵入模式,與本蟲種不同,故不正確。
  • 選項D
    猜測被蜱叮咬後感染。Dracunculus medinensis並無利用蜱或其他吸血節肢動物作為媒介,本項錯誤。

答案解析

Dracunculus medinensis的典型生命史:人類飲用含

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