大部分出現硬性下疳（hard chancre）的患者，下列那種試驗會出現陽性反應？

本題觀念：

本題聚焦 primary syphilis（硬性下疳）期的血清反應，考察各種血清學或生化檢驗對第一期梅毒（硬性下疳）的診斷價值。

選項分析

• 選項A tetrazolium test
  tetrazolium（NBT）測試評估中性白血球將 NBT 染料還原為藍色 formazan 的能力，用於篩檢慢性肉芽腫病（Chronic Granulomatous Disease）或判斷細菌感染時中性白血球的活化狀態，與梅毒螺旋體抗體無關，於硬性下疳期多呈陰性(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項B Treponema pallidum particle agglutination test（TPPA）
  TPPA 為 treponemal-specific 試驗，直接偵測對 T. pallidum 表面抗原的抗體。於 primary syphilis 敏感度可達 85–100%，confirmatory test 角色，在硬性下疳期大部分患者即呈陽性([en.wikipedia.org](https://en.wikipedia.org/wiki/Treponema_pallid

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