114年:(醫檢)生化(1)

關於腎病症候群 (nephrotic syndrome )

A膽固醇(cholesterol)
B肌酸酐(creatinine)
Cα2 -巨球蛋白 (α 2- macroglobulin )
D白蛋白(albumin)

詳細解析

本題觀念:

腎病症候群(nephrotic syndrome)以「大量蛋白尿(>3.5 g/24 h)–低白蛋白血症–水腫–高脂血症–脂尿」五大臨床與生化變化為特徵。核心在於瞭解這些指標的升高或降低方向。

選項分析

  • 選項A: 膽固醇(cholesterol)
    腎病症候群會因肝臟補償性增製脂蛋白(包含cholesterol)而出現高脂血症,血中cholesterol顯著上升,而非下降。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

  • 選項B: 肌酸酐(creatinine)
    肌酸酐為評估腎小球過濾率的標記。單純腎病症候群時如無顯著腎功能惡化,血中creatinine大多維持正常;並非典型下降,故不選。(emergency.unboundmedicine.com)

  • 選項C: α2-巨球蛋白(α2-macroglobulin)
    α2-macroglo

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