114年:(醫檢)生化(1)

Prothrombin time 的檢測較適合評估何種肝臟功能?

A排泄功能(excretory function)
B合成功能(synthetic function)
C代謝功能(metabolic function)
D儲存功能(storage function)

詳細解析

本題觀念:

本題探討肝臟功能檢測指標與肝功能分類之對應關係,重點在於 Prothrombin Time(PT)主要反映肝臟合成凝血因子的能力,屬於肝臟「合成功能(synthetic function)」的評估項目。

選項分析

  • 選項A 排泄功能(excretory function)
    排泄功能主要評估肝臟將代謝產物(如conjugated bilirubin、膽汁酸)經由膽道排泄的能力,常見檢查包括血中直接膽紅素、總膽紅素及尿膽原等。PT 並不反映膽紅素或膽汁酸排泄,故此選項不符。

  • 選項B 合成功能(synthetic function)
    肝臟合成包括主要血漿蛋白(albumin)及多種凝血因子(factors II, V, VII, IX, X)。PT 需要凝血因子 II、V、VII、X 等才能正常進行,因為 factor VII 半衰期僅6小時,PT 可敏銳反映急性肝合成功能變動,屬於合成功能評估指標(elsevier-elibrary.com)([ncbi.nlm.nih.go

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