114年:(醫檢)免疫病毒(1)

以抗病毒藥物治療時,下列何者最不易自感染者身上完全清除?

A新冠病毒之負向RNA
BC型肝炎病毒之正向RNA
C猴痘病毒之DNA
DB型肝炎病毒之cccDNA

詳細解析

本題觀念:

本題探討不同病毒基因型態或複製中間體在接受抗病毒治療後,於感染者體內被完全清除的難易度。重點在於:RNA病毒之基因體或複製中間體、DNA病毒的游離病毒DNA,以及慢性HBV感染核心倉庫—細胞核內的cccDNA,各自對抗病毒藥物與宿主免疫之清除效率大相逕庭。

選項分析

  • 選項A 新冠病毒之負向RNA
    負向RNA(minus-strand RNA)是SARS-CoV-2在細胞內複製過程中的中間體,不是完整病毒基因組。文獻指出,負向RNA大多僅在症狀出現後17天內可被檢出,屬於短暫存在,且隨著病毒複製結束及免疫清除迅速消失,故易被完全清除。 (medrxiv.org)

  • 選項B C型肝炎病毒之正向RNA
    HCV屬正鏈RNA病毒,現行Direct-Acting Antivirals(DAAs)能在8–12週內達到95%以上的SVR(sustained virologic response),意即在停藥12週後無病毒RNA可檢出,可視為病毒已被徹底清除。 ([cdc.gov](https://www.cdc.gov/hepatitis-c/hcp/clinical-c

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