下圖為HEp-2細胞接種臨床呼吸道檢體產生的細胞病變，何者最可能是造成這個細胞病變的病毒？

本題觀念：

焦點在於辨識 HEp-2 細胞培養中出現的細胞病變（Cytopathic Effect, CPE）型態，並根據融合巨細胞（syncytia）特徵推論病原病毒。Paramyxoviridae 家族中的病毒如 RSV（呼吸道融合病毒）會在 HEp-2 細胞上形成典型的多核融合 syncytia，用於呼吸道臨床檢體的病毒分離時即為其指標性特徵。

影像分析：

從提供的 HEp-2 培養影像可見：

• 單層細胞間出現大面積空洞，表示部分細胞剝離或裂解。
• 少數殘存細胞高度聚集，形成不規則的巨大多核融合細胞簇（syncytia），核數明顯多於單倍。
• 無明顯核內包涵體或小範圍顆粒化，融合體呈散在分布，大小不一。一旦融合體破裂即形成周邊大量圓形脫落細胞。

上述巨型多核融合細胞為 Paramyxoviridae 常見表現，尤其與 RSV 於 HEp-2 細胞中之 syncytial CPE 完全吻合(bmccancer.biomedcentral.com)([virologyj.biomedcentral.com](https://virologyj.bio

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