關於學齡前兒童的肺炎病原菌，下列何者最常見？

本題觀念

學齡前兒童的肺炎病原以病毒為主，判斷最常見者時，要先依年齡掌握病原排序，再比較各病毒的比例。呼吸道融合病毒是兒童肺炎最常見的病毒性病因；在 2～4 歲資料中約占 29%，高於腺病毒約 9% 與副流感病毒約 8%。巨細胞病毒雖可造成特殊族群的肺炎，卻不是一般健康學齡前兒童最常見的病原，因此答案是呼吸道融合病毒。

選項分析

A. 正確。呼吸道融合病毒是兒童常見的病毒性肺炎病原，在學齡前年齡層仍居所列病毒之首。2～4 歲兒童的資料中，其比例約為 29%，明顯高於其他選項，故為最佳答案。

B. 錯誤。腺病毒可以引起兒童肺炎，也可能造成較明顯的呼吸道疾病，但在 2～4 歲住院社區型肺炎資料中約占 9%，低於呼吸道融合病毒的比例。因此它是可能的病原，不能稱為本題所問的最常見者。

C. 錯誤。副流感病毒同樣是學齡前兒童可能感染的呼吸道病毒，資料中約占 8%。它的比例低於呼吸道融合病毒，所以雖然屬於常見病原之一，仍不是四個選項中最常見者。

D. 錯誤。巨細胞病毒造成肺炎的情境，較應想到新生兒或免疫功能受損的兒童；對一般健康學齡前兒童而言，它不是社區型肺炎的首要常見病原，不能取代呼吸道融合病毒的答案地位。

答案解析

答案為 A。這題的核心是「學齡前年齡層」與「最常見」兩個條件。兒童肺炎整體以病毒病原為主，而年齡分層資料顯示 2～4 歲時，呼吸道融合病毒約占

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