114年:(醫檢)病生理(2)

臨床生理檢查項目中,有關波形或波幅的定義,下列何者錯誤?

A心電圖波形向上的波為正波或陽性波
B腦波的波形向上的波為正波或陽性波
C肌電圖波形向上的波為負波或陰性波
D超音波的波幅主要是用來表示強度

詳細解析

本題觀念:

釐清各種臨床生理檢查(ECG、EEG、EMG、超音波)中波形的方向(deflection)與極性(polarity)之慣例,以及振幅(amplitude)與強度(intensity)之間的物理關係。

選項分析

  • 選項A
    心電圖(ECG)向上的波為正波(positive deflection)或陽性波(positive wave)。依Electrocardiography,向上偏移即稱為positive deflection,向下偏移稱為negative deflection (ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B
    腦波(EEG)向上的波為正波(positive deflection)或陽性波(positive wave)。實際上,EEG慣例中向上偏移代表negative polarity,向下偏移代表positive polarity;此選項敘述錯誤 (iomonitoring.org)。

  • 選項C
    肌電圖(EMG)向上的波為負波(negative deflection)或陰性波(negative wave)。根據EMG記錄慣例,向上偏移為negative deflection,向下偏移為positive deflection (emgsolutions.com)。

  • 選項D
    超音波(Ultrasound)的波幅(amplitude)主要用來表示強度(strength)或能量變化,臨床上以振幅反映回波強度;而Intensity(強度)為power per unit area,與振幅呈平方關係 (ncbi.nlm.nih.gov)。

答案解析

本題錯誤敘述為選項B。EEG慣例將upward deflection視為negative polarity,因此「腦波向上的波為陽性波」一說不符臨床腦電圖記錄習慣 (iomonitoring.org)。

核心知識點

  • ECG Deflection:upward=positive、downward=negative。
  • EEG Deflection:upward=negative、downward=positive。
  • EMG Deflection:upward=negative、downward=positive。
  • Ultrasound Amplitude vs. Intensity:振幅(amplitude)為波高,代表聲壓變化與能量大小;強度(intensity)為單位面積之功率,與振幅平方成正比。
  • 差分放大器(differential amplifier)原理與極性顯示慣例。

臨床重要性

掌握各種生理檢查波形極性與振幅定義,才能避免在ECG、EEG、EMG及超音波解讀時發生判讀錯誤,進而提高臨床診斷準確度。