114年:(醫檢)生化(2)

有關睪固酮的敘述,下列何者最不適當?

A睪固酮為血中雄性素最主要的成分
B只有游離型睪固酮具有生物利用性( bioavailability )
C可使用免疫法測定血清中濃度
D睪固酮與二氫睪固酮( DHT)在免疫法測定時會產生交叉反應

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦於睪固酮(testosterone)在血液中之結合型態、活性型態(bioavailable/free)與實驗室測定法(immunoassay)的特性,重點包含蛋白結合對生物活性的影響,以及免疫分析法測定睪固酮及其類固醇衍生物(如二氫睪固酮,DHT)時可能產生的交叉反應。

選項分析

  • 選項A
    「睪固酮為血中雄性素最主要的成分」
    人體血中雄性素(androgens)主要由睪固酮及其衍生物DHT擔任直接作用;雖然DHEA-S量最豐富,但其本身不具直接雄性受器活性,反而是睪固酮為最主要作用型(androgenic potency)與生理意義的雄性素(emedicine.medscape.com)。選項所指「血中雄性素」意即具直接AR活性的性激素,故此敘述正確。

  • 選項B
    「只有游離型睪固酮具有生物利用性(bioavailability)」
    血中睪固酮存在三種型態:游離型(free)、與白蛋白(albumin-bound)弱結合型,以及與性激素結合球蛋白(SHBG-bound)緊密結合型。游離型與白蛋白結合型皆可迅速解離並進入組織,故兩者合計

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