下列何種分子一般不會表現在 B細胞上？

本題觀念：

本題考察 B 細胞（B lymphocyte）之免疫表型（immunophenotype），重點在分辨血球系列標誌（CD molecules）以鑑別不同血球族群。

選項分析

• 選項A CD14
  CD14 為 LPS 共同受體（co-receptor），主要表達於 monocytes/macrophages 及 neutrophils，屬於 myeloid lineage 標誌，不出現在 B 細胞上 (en.wikipedia.org)。

• 選項B CD20
  CD20 為 B 細胞特有抗原，從幼稚 B 細胞（late pro-B）開始表達，成熟 B 細胞表面皆有 robust expression，分化為 plasma cell 後下降 (mdpi.com)。

• 選項C CD40
  CD40 屬於 TNF receptor superfamily，廣泛表達於 APC（包含 B 細胞、macrophages、dendritic cells）上，所有休眠及活化 B 細胞都會表現 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項D CD45
  CD45（leukocyte common antigen）為蛋白酪氨酸磷酸酶，幾乎所有白血球（包括 B 細胞、T 細胞、monocytes、granulocytes）高量表達 (es.wikipedia.org)。

答案解析

由各 CD 分子正常表達分布判斷，只有 CD14 屬於 myeloid lineage 標誌，B 細胞不表現；CD20、CD40、CD45 皆於 B 細胞表面呈現。因此正確答案為選項 A。

核心知識點

• B 細胞表面標誌：CD19、CD20、CD22、CD40
• Myeloid lineage 標誌：CD14、CD15
• Leukocyte common antigen：CD45，所有血球細胞（除 mature erythrocytes）皆表達
• Flow cytometry 免疫分型在血液腫瘤診斷與治療標的評估之應用

臨床重要性

流式細胞儀抗原譜分析可協助鑑別血液腫瘤亞型，例如 rituximab 針對 CD20 陽性 B 細胞惡性腫瘤，準確確認 CD marker 分布影響治療策略。