腫瘤細胞會表現下列何種分子以抑制宿主免疫反應？

本題觀念：

本題考查腫瘤免疫逃脫（Tumor Immune Evasion）的核心機制，特別是**免疫檢查點（Immune Checkpoints）**的配體-受體交互作用。

選項分析

• A. CD28：

  • 錯誤。CD28 主要表現於 T 細胞表面，它是 T 細胞活化的重要協同刺激受體（Co-stimulatory receptor）。
  • 當 CD28 與抗原呈現細胞（APC）上的 B7 分子（CD80/CD86）結合時，會提供 T 細胞活化的第二信號。腫瘤細胞通常不會表現 CD28 來抑制免疫，反而若缺乏 B7 分子可避免活化 T 細胞。

• B. PD-L1 (Programmed Death-Ligand 1)：

  • 正確。PD-L1（又稱 CD274 或 B7-H1）主要表現於腫瘤細胞及抗原呈現細胞表面。
  • 機制：當腫瘤細胞表面的 PD-L1 與 T 細胞表面的 PD-1 受體結合時，會傳遞抑制信號給 T 細胞，導致 T 細胞功能耗竭（Exhaustion）、凋亡或不反應（Anergy），從而使腫瘤細胞逃過免疫系統的攻擊。這是當前免疫療法（如 Checkpoint inhibitors）的主要標靶之一。

• **C

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