114年:(醫檢)免疫病毒(2)

下列何種檢體最不適合做麻疹病毒( measles virus )的培養?

A尿液
B腦脊髓液
C喉頭拭子
D血清

詳細解析

本題觀念:

本題考察麻疹病毒(measles virus)的實驗室檢體選擇,特別是病毒分離(culture)時最適合與最不適合使用的樣本類型。需要理解各種檢體對病毒分離的敏感度與適用性,以及血清主要用於抗體檢測而非活病毒分離。

選項分析

  • 選項A 尿液
    麻疹病毒可在發疹後數天內自尿液排出,並可在B95a或Vero/hSLAM細胞中分離出活病毒。臨床研究顯示,將新鮮尿液或經離心濃縮後之沉澱懸浮於病毒運輸媒介中,可於shell vial culture或標準組織培養中成功分離麻疹病毒 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B 腦脊髓液
    雖然主要用於神經併發症(如麻疹性腦炎、SSPE)之PCR與抗體檢測,多數實驗室不以CSF做為常規病毒培養標本,但在高度懷疑神經型麻疹時,仍可嘗試分離病毒。Warde Medical Lab指出,對於某些病毒(例如enterovirus等),CSF之病毒培養產率低,但仍有少數文獻報告在CSF中可檢出活

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