114年:(醫檢)免疫病毒(2)

補體媒介毒殺試驗( complement -mediated cytotoxicity )可用於檢測排斥反應,下列何者為最主要的檢測標的?

A病原菌
B補體
CHLA抗原
D急性期蛋白

詳細解析

本題觀念:

本題考察補體依賴性細胞溶解(complement-dependent cytotoxicity, CDC)交叉配對檢驗在器官移植排斥反應偵測中的主要標的。該檢驗利用受體血清中的抗體與供體淋巴球表面的目標抗原結合,激活外源性補體後使目標細胞裂解,判定是否存在排斥相關抗體。

選項分析

  • 選項A 病原菌
    CDC 檢驗用於檢測移植排斥所致的抗體反應,不是用於診斷感染病原菌。此法不涉及對微生物抗原的偵測,因此排除。

  • 選項B 補體
    補體(complement)在 CDC 試驗中是試劑,扮演介導細胞裂解的角色,但不是被檢測的抗體或抗原標的。檢測目的是受體血清中抗體是否能與供體細胞表面抗原結合並啟動補體,不是偵測補體本身,故不符。

  • 選項C HLA抗原
    傳統 CDC 交叉配對正是透過受體血清的抗-HLA 抗體對供體淋巴球(主要是表達 HLA class I 的 T 細胞及表達 HLA class II 的 B 細胞)表面 HLA 抗原進行結合,若存在特異性抗體則補體會導致細胞裂解,呈陽性反應,標的就是 HLA 抗原(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項D 急性期蛋白

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