有關parvovirus B19 的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題聚焦於 human parvovirus B19 的生物學特性與臨床管理：包括實驗室培養方式、傳播途徑、孕婦感染後的處置，以及疫苗研發現況。

選項分析

• 選項A 常規性檢驗無法培養此病毒
  Parvovirus B19 對紅血球祖細胞有高度嗜性，無法在一般慣用的連續性細胞株（如 Vero、MDCK 等）中繁殖；必須使用含 erythropoietin 的人類紅血球系前驅細胞或初代胎肝細胞培養系統才能複製病毒，因此常規性細胞培養檢驗無法增殖 B19 病毒。 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項B 通常經糞口傳染
  Parvovirus B19 主要經呼吸飛沫或唾液傳播，亦可透過血液製品及母嬰垂直傳染，但並無資料支持糞口路徑為主要或常見傳播方式。 (cdc.gov)

• 選項C 孕婦如果感染，則其新生兒應服用抗病毒藥
  目前尚無針對 B19 的特異性抗病毒藥；孕婦感染後若胎兒出現重度貧血或水腫，處置為子宮內輸血（intrauterine transfusion）而非產後給予抗病毒藥物。 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項D 建議孕婦施打 parvovirus B19 疫苗
  至今尚無市售或核可的 parvovirus B19 疫苗，CDC 也明確指出「目前沒有疫苗可預防 B19 感染」。 (cdc.gov)

答案解析

綜合上述，只有選項A 正確。Parvovirus B19 無法在常規連續性細胞株中培養，需特殊的人類 erythroid 前驅細胞或胎肝初代細胞系方可進行病毒增殖實驗；其他選項關於傳播方式、抗病毒藥物應用、疫苗接種等皆與現狀不符。

核心知識點

• Parvovirus B19 生物特性：
  • 嗜紅血球前驅細胞，無法在慣用連續性細胞株中繁殖
  • 需 erythropoietin 刺激下的人類紅血球系細胞或初代胎肝細胞培養才可進行複製研究
• 傳播途徑：
  • 呼吸道飛沫、唾液
  • 血液及血製品
  • 母嬰垂直傳染
• 臨床表現與管理：
  • 兒童：erythema infectiosum (“slapped cheek”)
  • 成人：關節痛、非免疫性水腫、暫時性再生障礙性貧血
  • 孕婦：早孕感染風險胎兒貧血、水腫，處置以超音波監測與必要時子宮內輸血為主
• 防治現況：
  • 無特異性抗病毒藥物
  • 無公認核可疫苗

臨床重要性

識別 B19 感染的傳播途徑與實驗室培養特性，有助於感染控制、血液製品安全管理，並在孕期發現感染時能及早安排超音波評估及必要的胎兒輸血治療，提高預後。