有關伊波拉病毒的敘述，何者最不適當？

本題觀念：

本題聚焦於 Ebola virus（屬 Filoviridae）的基本結構與傳播特性：其基因組為單股負向、無節段（non-segmented, negative-sense RNA）；外套膜含有典型 peplomer（glycoprotein spikes）、且這些 glycoprotein 高度醣基化；臨床上主要經由直接接觸感染性體液傳播，而非空氣或氣膠。

選項分析

• 選項A 「為不分節的負向 RNA病毒」
  Ebola virus 屬於 Mononegavirales，下屬 Filoviridae，全基因組為單股、無節段的負向 RNA，符合文獻描述(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)，此選項正確。

• 選項B 「外套膜上有病毒包膜粒 peplomer」
  Ebola virion 表面刺突即為 glycoprotein spikes，又稱 peplomer；這些 peplomer 負責受體結合與膜融合，文獻明確記載其存在(en.wikipedia.org)，此選項正確。

• 選項C 「外套膜上的蛋白質具有高度的醣修飾」
  Ebola GP 經由宿主細胞酵素加工，GP₀ 被切割成 GP₁、GP₂ 兩亞基，並在兩者表面形成濃密醣衣以逃避免疫偵測，屬高度醣基化蛋白質，符合報導(en.wikipedia.org)，此選項正確。

• 選項D 「可藉由空氣或氣膠傳播」
  自然感染中，Ebola virus 並非透過氣溶膠或遠距離懸浮微粒空氣傳播。CDC、WHO 及 Mayo Clinic 明確指出，Ebola 的主要傳播途徑為直接接觸病患體液或接觸被污染物品，尚無證據顯示會如流感般空氣傳播(mayoclinic.org)，此為不適當敘述。

答案解析

四個選項中，選項D 最不符合 Ebola virus 的已知傳播機制。Ebola virus 可透過破損皮膚或黏膜直接接觸污染的血液、嘔吐物、糞便、汗液、唾液、乳汁、精液等體液傳播，但不會藉由氣溶膠在空氣中遠距離傳播。其餘選項均正確描述了 Ebola virus 的分子生物學與結構特性。

核心知識點

• 病毒分類與基因組
  Filoviridae 屬 Mononegavirales，non-segmented, single-stranded negative-sense RNA。

• 外套膜與 peplomer
  Glycoprotein spikes（peplomers）插於包膜，負責受體結合、膜融合。

• Glycoprotein 加工
  GP₀ 轉譯後切割為 GP₁/GP₂，兩者均高度醣基化，形成致密醣衣以逃避免疫。

• 傳播途徑
  主要經由直接接觸感染性體液或汙染物品傳播；非氣溶膠/空氣傳播。

臨床重要性

掌握 Ebola virus 的傳播途徑對醫療人員之感染管控、個人防護裝備（PPE）選擇、隔離措施規劃至關重要。正確認識其非空氣傳播特性，有助於避免執行過度或不足的防護策略，確保醫療安全與資源有效運用。